骨盆骨折围术期护理.pptx

骨盆骨折围术期护理汇报人：文小库2024-02-24

骨盆骨折概述围术期护理重要性术前准备工作术中配合与操作规范术后恢复期护理要点并发症预防与处理策略目录

骨盆骨折概述01

骨盆骨折是指骨盆环的完整性或连续性发生中断的骨折，可单独发生，也可合并其他部位损伤。定义根据骨折位置和稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。分类定义与分类

常见原因包括交通事故、高处坠落、重物砸伤等。骨质疏松、骨盆解剖结构异常、既往骨盆骨折史等。发病原因及危险因素危险因素发病原因

疼痛、肿胀、瘀斑、下肢活动受限等，严重者可出现休克。临床表现根据病史、临床表现和影像学检查（如X线、CT等）进行诊断。诊断依据临床表现与诊断依据

治疗方案根据骨折类型和稳定性，可选择保守治疗或手术治疗。预后评估预后与骨折类型、治疗方式、患者年龄和全身状况等因素有关。一般来说，稳定性骨折预后较好，不稳定性骨折预后较差。术后需进行康复锻炼，以促进功能恢复。治疗方案及预后评估

围术期护理重要性02

包括患者身体状况评估、手术区域皮肤准备、术前禁食禁饮等，确保患者在最佳状态下接受手术。术前准备术中配合术后观察护理人员需与医生密切合作，确保手术器械、物品准备齐全，手术过程有序进行。严密监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况，确保手术效果。030201保证手术顺利进行

严格执行无菌操作，定期消毒手术切口及周围皮肤，遵医嘱给予抗生素等药物，降低感染风险。预防感染鼓励患者早期进行功能锻炼，定期按摩受压部位，促进血液循环，防止深静脉血栓形成。预防深静脉血栓保持床铺干燥、整洁，定时协助患者翻身，使用气垫床等辅助工具，减轻局部压力，防止压疮发生。预防压疮减少并发症风险

促进患者康复进程疼痛管理评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物或物理治疗，缓解患者疼痛不适。营养支持根据患者病情及饮食习惯，制定个性化的饮食计划，确保患者摄入足够的营养，促进伤口愈合和身体康复。心理护理关注患者心理变化，给予心理疏导和支持，帮助患者建立康复信心，积极配合治疗。

指导患者进行科学的功能锻炼，逐步恢复肌肉力量和关节活动度，提高患者自理能力。功能锻炼向患者及家属传授相关知识和技能，如日常护理、康复锻炼、预防复发等，提高患者自我管理能力。健康教育定期对患者进行随访，了解康复情况并给予指导，帮助患者更好地适应社会生活。随访指导提高患者生活质量

术前准备工作03

03心电图和肺功能检查对于高龄或合并心肺疾病的患者，需进行心电图和肺功能检查，以评估手术安全性。01影像学检查包括X线、CT、MRI等，明确骨折类型、移位程度和周围软组织损伤情况。02实验室检查血常规、尿常规、生化全项、凝血功能等，评估患者手术耐受性和风险。完善相关检查项目

营养状况评估了解患者饮食、营养摄入情况，评估有无营养不良、贫血等，必要时给予营养支持。生命体征监测观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现并处理异常情况。合并症处理对于合并糖尿病、高血压、心脏病等疾病的患者，需请相关科室会诊，协助调整治疗方案，确保手术安全。评估患者全身状况

护理目标设定根据患者病情和手术需求，设定明确的护理目标，如预防压疮、深静脉血栓等。护理措施制定针对护理目标，制定具体的护理措施，如定时翻身、肢体按摩、被动活动等。护理计划调整根据患者病情变化和手术进程，及时调整护理计划，确保护理措施的有效性。制定个性化护理计划

123针对患者术前可能出现的焦虑、恐惧等情绪，给予心理疏导和支持，帮助患者建立信心。心理疏导向患者及家属介绍手术相关知识、术后注意事项和康复锻炼方法等，提高患者自我护理能力。健康教育术前向患者解释疼痛的原因和应对方法，教授患者疼痛自我评估技巧，制定疼痛管理计划。疼痛管理心理干预与健康教育

术中配合与操作规范04

手术室温度应保持在22-25℃，湿度在50%-60%之间，以确保患者舒适度和减少感染风险。手术室内应保持清洁、整洁，定期消毒，确保无菌操作环境。手术所需器械、设备、药品等应提前准备齐全，并按照规范摆放，方便医生取用。手术室环境准备要求

手术器械应在使用前进行彻底清洗，去除血渍、组织残留等污染物。清洗后的器械应放入专用消毒盒内，采用高温高压蒸汽消毒或化学浸泡消毒等方式进行消毒处理。消毒后的器械应妥善保管，避免再次污染，使用前应进行再次检查，确保无菌状态。器械设备消毒处理流程

麻醉方式选择及注意事项根据患者具体情况和手术需求选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、椎管内麻醉等。麻醉前应评估患者身体状况，了解过敏史、用药史等，避免麻醉意外发生。麻醉过程中应密切监测患者生命体征，及时调整麻醉深度，确保手术安全进行。

洗手护士应提前刷手，穿戴无菌手术衣、手套，整理器械台，确保无菌操作。巡回护士应协助医生摆放患者体位，建立静脉通道，连接各种监测设备。手术过程中