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主治医师之内科主治303通关检测卷和答案

单选题（共20题）

1.男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A.吗啡

B.异丙嗪

C.哌替啶

D.地西泮

E.水合氯醛

【答案】D

2.男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。

A.t(9；22)

B.t(8；21)

C.t(15；17)

D.t(11；17)

E.t(4；11)

【答案】A

3.男性，在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛，头晕，乏力，意识模糊，呼吸急促，眼前有闪光影，到医院就诊，眼底检查可见视神经乳头水肿，血气分析为代谢性酸中毒。

A.催吐、洗胃

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.血透析

D.静滴用甘露醇及地塞米松

E.服用叶酸

【答案】A

4.心力衰竭基本用药包括，除了

A.利尿剂

B.洋地黄制剂

C.血管扩张剂

D.钙拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

【答案】D

5.男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。

A.叩诊浊音

B.移动性浊音阳性

C.液波震颤

D.腹壁揉面感

E.腹型膨隆

【答案】D

6.下列不符合再生障碍性贫血的是

A.发热、贫血、出血表现

B.一般无肝脾和淋巴结肿大

C.末梢血淋巴细胞比例增高

D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少

【答案】D

7.凝血功能障碍者最典型的出血是

A.皮肤紫癜

B.关节腔出血

C.眼底出血

D.牙龈出血

E.月经过多

【答案】B

8.患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30×109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。

A.糖原染色和过氧化物酶染色

B.糖原染色和非特异性酯酶染色

C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色

D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶

E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶

【答案】A

9.化脓性炎症的典型热型为

A.波状热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.稽留热

【答案】B

10.男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.胃息肉

E.早期胃癌

【答案】B

11.遗传性运动感觉性神经病Ⅰ型的首发症状中不常发生下列哪项

A.下肢远端肌肉力弱、萎缩，导致下肢外观呈倒挂的酒瓶状，足部马蹄内翻及爪形趾

B.跟腱反射早期消失

C.感觉障碍显著

D.可出现爪形手及手部轻微感觉障碍

E.以见到因咽喉部受累而导致的睡眠呼吸障碍

【答案】C

12.下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确

A.光镜下肾小球无明显病变

B.不需药物治疗

C.临床表现不明显

D.尿化验无明显异常

E.电镜下肾小球无明显病变

【答案】A

13.前准备的道德要求不包括

A.严格掌握手术指征、动机正确

B.尊重病人的知情同意权

C.关心患者，体贴入微

D.帮助病人作好术前准备

E.认真制定手术方案

【答案】C

14.门脉高压的特异性表现是

A.脾大

B.脾功能亢进

C.侧支循环开放

D.腹腔积液

E.肝掌，蜘蛛痣

【答案】C

15.女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显

A.骨关节炎

B.Reiters综合征

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.反应性关节炎

【答案】A

16.下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤

A.年轻的高血压患者

B.频繁发生心悸、大汗

C.糖耐量减低

D.肾上腺占位

E.发作性高血压

【答案】D

17.最主要产氨场所是

A.肝脏

B.肠道

C.大脑

D.骨骼肌

E.肾

【答案】B

18.脾功能亢进切脾治疗的指征

A.中度脾大，无压迫症状

B.老年血栓患者

C.严重的血小板减少和出血症状

D.幼年患者

E.粒细胞减少，无感染症状

【答案】C

19.下述哪项不符合高血压的病理变化

A.右心室肥大

B.全身细小动脉硬化

C.脑出血

D.视盘水肿、出血

E.左心室肥大

【答案】A

20.因延误治疗