临床酶学检验技术.ppt

临床酶学检验技术;第一节酶学基本知识;●酶是蛋白质，具有一、二、三级结构，有些酶还具

有四级结构。

●单体酶(monomericenzyme)---只由一条多肽链构成

●寡聚酶(oligomericenzyme)---由多个相同或不同

亚基以非共价键连接的酶

●多酶体系(multienzymesystem)---由几种不同功能

的酶彼此聚合而成的多酶复合物

●酶的必需基团(essentialgroup)---与酶的活性密

切相关的基团

●酶的活性中心(activecenter)---组成具有能与底

物结合并起催化反应的特定空间结构区域;酶的命名、分类与编号;习惯用名英文缩写EC编号系统名

乳酸脱氢酶LD（LDH）1.1.1.27L乳酸：NAD+氧化还原酶

单胺氧化酶MAO1.4.3.4单胺：氧化还原酶

γ-谷氨酰转移酶γ-GT/GGT2.3.2.2γ-谷氨酰肽：氨基酸γ-谷氨酰转移酶

门冬氨酸氨基转移酶AST2.6.1.1L-门冬氨酸：α-酮戊二酸氨基转移酶

（谷草转氨酶）(GOT)

丙氨酸氨基转移酶ALT2.6.1.2L-丙氨酸：α-酮戊二酸氨基转移酶

（谷丙转氨酶）(GPT)

肌酸激酶CK2.7.3.2三磷酸腺苷：肌酸转磷酸酶

碱性磷酸酶ALP(AKP)3.1.3.1正磷酸单酯磷酸水解酶

;三、酶促反应动力学;（二）酶促反应进程;（三）酶动力学参数;(四)酶偶联反应;第二节血清酶变化的生理病理机制;二、血清酶变化的生理病理机制;

(一)酶活性单位

1．惯用单位

2．国际单位---在特定的条件下，一分钟内使底

物转变一微摩尔的酶量为一个国际单位。

3．Katal单位---在规定条件下，每秒钟催化转化

一摩尔底物的酶量。1katal＝60×106U

;（二）酶活性浓度

指单位体积样品中的酶活性单位

（三）正常上限升高倍数（ULN)

是指用测得的酶活性结果除以参考范围上限;二、酶蛋白质量浓度表示法;第四节酶催化活性浓度测定的理论基础;（三）连续监测法的方法设计;第五节酶活性测定的影响因素与最适条件的确定;二、测定条件的影响与最适条件的确定;三、其他因素对测定结果的影响;第六节同工酶检测技术;

免疫抑制法利用同工酶的一种亚基与相应的抗

体结合后，酶活性受到抑制，测定加与不加抗体前后

样品中酶活性的变化，可以计算出该型同工酶的活性。

不加抗CK-MM血清时样品的CK活性：CK-MM和CK-MB活性；

加入抗CK-MM血清时样品的CK活性：50％CK-MB的活性；

加入抗CK-MM血清时样品的CK活性×2：CK-MB活性；

所测CK-MM和CK-MB之总活性－CK-MB活性＝CK-MM活性。;第七节目前常用诊断酶的酶活性测定;L-丙氨酸＋α-酮戊二酸α-丙酮酸＋L-谷氨酸;二、肌酸激酶的测定;四、γ-谷氨酰基转移酶的测定;六、淀粉酶的测定