产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩.pptx

目标和要求

;分娩临床经过及处理

;(三）产程分期

;第一产程;第二产程;第三产程;第一产程临床经过及处理;产程图;（1）子宫收缩;（2）胎心;（3）宫口扩张及胎头下降;胎头下降;（4）破膜：胎膜多在宫口近开全时自然破裂，前羊水流出。一旦胎膜破裂，应马上听胎心，并观察羊水性状、颜色和流出量，并统计破膜时间。若先露为胎头，羊水呈黄绿色混有胎粪，应马上行阴道检验，注意有没有脐带脱垂，并给予紧急处理。;（5）血压：;（6）饮食：;（7）活动与休息：

（8）排尿与排便：;（9）肛门检验;（10）阴道检验：应在严密消毒后进行。阴道检验能直接摸清胎头，并能触清矢状缝及囱门确定胎位，宫口扩张程度，以决定其分娩方式。适合用于肛查胎先露部不明、宫口扩张及胎头下降程度不明、疑有脐带先露或脱垂、轻度头盆不称经试产4～6小时产程进展迟缓者。;接产准备;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;（五）第二产程临床经过及处理;胎头拨露;胎头着冠

;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;.;.;.;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;第三产程临床经过及处理;.;.;胎盘剥离及排出方式有两种：;.;.;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;.;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;（1）新生儿处理

;断扎脐带;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;（2）帮助胎盘娩出：;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;（3）检验胎盘胎膜：;产程经过和处置产褥期处置和保健正常分娩;4）检验软产道：;（5）预防产后出血;（6）观察产后普通情况：;（7）手取胎盘术;七、复习思索题;第七章正常产褥;第一节产褥期母体改变;（一）子宫

;1．子宫体;2．子宫颈;（二）阴???及外阴;(三）盆底组织;二、乳房改变;三、血液及循环系统改变;四、消化系统改变;五、泌尿系统改变;六、内分泌系统改变;七、腹壁改变;第二节产褥期临床表现;恶露;第三节产褥期处理及保健;一、产褥期处理;二、产褥期保健