环保变更申请书模板电子版.docx

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一、封面

【环保变更申请书】

二、申请单位基本信息

1.单位名称:____________________

2.单位地址:____________________

3.联系人:____________________

4.联系电话:____________________

5.电子邮箱:____________________

三、申请事项

1.变更事项:____________________

2.变更原因:____________________

3.变更内容:

(1)变更项目:____________________

(2)变更原因:____________________

(3)变更后的环境影响:____________________

四、环境影响评价

1.项目概况:

(1)项目名称:____________________

(2)项目地点:____________________

(3)项目规模:____________________

(4)项目类型:____________________

2.环境影响评价单位:____________________

3.环境影响评价结论:____________________

五、变更后的污染防治措施

1.污染物排放情况:

(1)污染物种类:____________________

(2)排放量:____________________

(3)排放浓度:____________________

2.污染防治措施:

(1)治理设施:____________________

(2)治理效果:____________________

(3)达标排放:____________________

六、变更后的环保“三同时”制度执行情况

1.环保“三同时”制度执行情况:____________________

2.环保“三同时”制度执行的具体措施:____________________

七、变更后的环保管理制度

1.环保管理制度:____________________

2.环保管理制度执行情况:____________________

八、变更后的环保培训及宣传情况

1.环保培训情况:____________________

2.环保宣传情况:____________________

九、变更后的环保应急预案

1.环保应急预案:____________________

2.环保应急预案的执行情况:____________________

十、变更后的环保资金投入

1.环保资金投入情况:____________________

2.环保资金投入的具体措施:____________________

十一、申请单位承诺

1.严格遵守国家环保法律法规,切实履行环保责任。

2.按照环保要求,落实各项污染防治措施。

3.主动接受环保部门的监督检查,及时整改环保问题。

十二、附件

1.环保变更申请书电子版

2.环保变更申请单位营业执照复印件

3.环保变更申请单位法人身份证复印件

4.环保变更申请单位环境影响评价报告书

5.环保变更申请单位污染防治设施验收报告

6.环保变更申请单位环保“三同时”制度执行情况报告

7.环保变更申请单位环保管理制度

8.环保变更申请单位环保培训及宣传情况报告

9.环保变更申请单位环保应急预案

10.其他相关证明材料

十三、申请单位盖章

(以下为电子版申请书模板,请根据实际情况填写)

[申请单位名称]

[申请单位地址]

[申请单位联系人]

[申请单位联系电话]

[申请单位电子邮箱]

[申请日期]

【环保变更申请书】

一、申请单位基本信息

1.单位名称:____________________

2.单位地址:____________________

3.联系人:____________________

4.联系电话:____________________

5.电子邮箱:____________________

二、申请事项

1.变更事项:____________________

2.变更原因:____________________

3.变更内容:

(1)变更项目:____________________

(2)变更原因:____________________

(3)变更后的环境影响:____________________

三、环境影响评价

1.项目概况:

(1)项目名称:____________________

(2)项目地点:____________________

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