便秘护理有内容.pptxVIP

便秘的临床治疗及护理便秘护理clinicaltreatmentandnursingofconstipationclinicaltreatmentandnursingofconstipation宣讲人：XXXX时间：20XX.XXLOGO

老人便秘当心猝死在马桶上男人便秘当心肾虚肾衰女人便秘导致肥胖衰老加速便秘引起口臭让你很尴尬便秘的危害

消化道解剖结构

便秘的定义01便秘临床表现02便秘成因评估03便秘治疗护理04LOGO

便秘的定义clinicaltreatmentandnursingofconstipationandnursingofconstipation01LOGO

便秘是指正常的排便形态发生改变排便次数减少粪便量减少排出过干过硬的粪便排便不畅、排便困难

便秘临床表现clinicaltreatmentandnursingofconstipationandnursingofconstipation02LOGO

腹胀、腹痛、食欲不振、消化不良乏力、舌苔变厚、头痛等症状便秘者粪便干硬触诊腹部较硬实且紧张，有时可触及包块肛诊可触及粪块体征

定义是指粪便持久滞留堆积在直肠内坚硬不能排出成因便秘未能及时解除，粪便滞留在直肠内，水分被持续吸收，乙状结肠排下的粪便又不断加入，最终使粪块变得又大又硬不能排出，发生粪便嵌塞多见于慢性便秘患者症状体征患者有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便

便秘成因评估clinicaltreatmentandnursingofconstipationandnursingofconstipation03LOGO

生理因素年龄：婴幼儿、老年人个人排便习惯改变：排便时间、排便器具、排便时从事某些活动如阅读心理因素精神抑郁社会文化因素

饮食活动食物与液体摄入：饮水过少、进食过少、缺乏食物纤维对结肠运动刺激减少活动：长期卧床或静坐药物铁剂、阿片类药物、抗抑郁药物、抗帕金森药、钙通道阻滞剂、利尿剂、滥用缓泻剂其他药物

与疾病有关的因素肠道本身疾病：肠管肿瘤、炎症等引起的肠腔狭窄或梗阻；直肠、肛门病变、如直肠内脱垂、痔疮、盆地松弛等全身性因素：内分泌或代谢性疾病如糖尿病甲状腺功能低下等系统性疾病如硬皮病、红斑狼疮等神经系统疾病如中枢性脑部疾患、脑卒中等治疗和检查：腹部、肛门部位手术

便秘治疗护理clinicaltreatmentandnursingofconstipationandnursingofconstipation04LOGO

治疗理念前瞻性护理治疗理念综合性护理干预治疗护理心理护理排便训练腹部环形按摩加强沟通，讲解便秘危害，消除顾虑提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间术前患者有计划地训练其在床上排便床上排便，最好采取坐姿或抬高床头病情允许时让患者下床上厕所排便选择适合自身排便时间排便时用手沿结肠解剖位置顺时针按摩或按摩足三里穴位指端轻压肛门后端也可促进排便

饮食指导多食用蔬菜水果等高纤维食物、餐前提供柠檬汁等热饮、适当使用轻泄食物如梅子汁等、多饮水（病情允许时每日液体摄入量应不少于2000ml）适当食用油脂类食物鼓励患者适当运动加强腹肌和盆底肌的运动治疗护理

使用简单通便剂常用开塞露、甘油栓等遵医嘱给予口服缓泻药物老年人、儿童应选择作用缓和的泻剂慢性便秘的患者可选用蓖麻油、番泻叶、果导大黄等接触性泻剂遵医嘱灌肠

人工取便必要时先行油类保留灌肠，2-3小时候再作清洁灌肠早期使用栓剂、口服缓泻剂

便秘的临床治疗及护理便秘护理clinicaltreatmentandnursingofconstipationclinicaltreatmentandnursingofconstipation宣讲人：XXXX时间：20XX.XXLOGO

诊断学便秘

慢性便秘的概念是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。便秘是临床上常见的症状，多长期持续存在，症状扰人，影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时应慎重排除其他病因

粪便干硬排便用力排不尽感肛直肠内堵塞感用手助便便次3/w慢性功能性便秘需符合以下至少两个条件至少25%的排便不用泻剂，少有松散便不足以诊断IBS诊断之前症状出现至少已有6个月，且近3个月症状符合以上诊断标准RomeIIIBD.Cash,etal:REVIEWSINGASTROENTEROLOGICAL2007功能性便秘：无器质性或代谢性疾病的证据

病因1、功能性便秘（1）进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。（2）因工作紧张、生活节奏过快、