- 1、本文档共81页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
氧气吸入技术201604
当一个人突然口唇发绀、气急、胸闷或长时间、持续口唇、甲床紫绀、胸闷、气急、无法平卧,这时,我们需要做什么?
交接内容:氧流量管道湿化瓶患者病情
培训目的?吸氧适应症、禁忌症?缺氧的类型?缺氧程度判断?氧气装置?吸氧的方法?注意事项?氧疗类型?氧疗并发症及处理?中心供氧氧气吸入技术操作规范流程
培训目标?熟练掌握氧气吸入技术操作规范流程?做好充分准备,随时进行急救?确保患者生命安全
通过供给病人氧气,提高其肺泡内氧分压,促进代谢,纠正缺氧状态,维持机体生命活动的一种治疗方法。
血氧分压氧气饱和度血氧含量吸入氧气纠正缺氧
氧是维持生命的必需物质之一,正常成人氧储存约为1500ml,静息状态每分钟耗氧量约250ml,缺氧4-5分钟即可对大脑造成不可逆性损伤。
缺氧:指氧的供给不能满足机体需要,或组织由于氧化过程障碍不能正常利用氧,使机体发生代谢、功能和形态结构的变化,严重时甚至危及生命。
引起缺氧的原因:?引起低氧血症的原因?影响氧气运输和利用的原因
引起低氧血症的原因:1、吸入氧浓度或氧分压不足2、通气障碍3、气体弥散障碍4、通气/血流(V/Q)失调5、动-静脉分流
影响氧气运输的原因1、贫血性缺氧(anemichypoxia)?血红蛋白水平降低?CO中毒?失血过多?高铁血红蛋白
影响氧气运输的原因2、循环性缺氧(circulatoryhypoxia)?心率减慢?心输出量降低?休克?栓塞
影响氧气运输和利用的原因?组织中毒性缺氧(histotoxichypoxia)?氰化物中毒?酒精中毒
★低张性缺氧(乏氧性缺氧)★等张性缺氧(血液性缺氧)★循环性缺氧(低血流量性缺氧)★组织性缺氧(用氧障碍性缺氧)
动脉血氧分压动脉血氧饱和度(PaO)2缺氧类型动-静脉氧压差↓或正常常见病因(SaO)2呼吸道阻塞、慢性呼吸衰竭、肺部及胸腔疾病使肺泡通气不足低张性缺氧↓↓(乏氧性缺氧)严重贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症、输入大量库存血液等张性缺氧正常↓↓(血液性缺氧)心力衰竭、心肌梗死、循环性缺正常正常正常正常↑↓(低血流量性缺氧)休克、脑血管意外氰化物、硫化物等中毒,大量放射线照射组织性缺氧(用氧障碍性缺氧)
动脉血氧分压(PaO)2动脉血氧饱和度(SaO)2缺氧类型用氧指征低浓度低流量吸氧轻度低氧血症6.674-6.67480%60-80%60%中度低氧血症重度低氧血症需要吸氧绝对适应症
对于氧分压正常的缺氧,如:心输出量减少、急性心梗、贫血、CO中毒、急性高代谢状态等,目前看法不一,但通常做法是:在明确诊断后,不管是否处于需要氧疗的水平,一般均给予氧疗。2023/9/6
一、氧疗的适应症理论上,只要PaO2降至正常水平以下就可以给予氧疗。单纯低氧血症的急性患者:PaO60mmHg或SaO2290%:相对高浓度氧气吸入。低氧伴高碳酸血症的患者:PaO50mmHg时才给2予氧疗,且氧浓度应该控制在较低水平。
1.呼吸系统疾患:如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气肿、肺不张等,影响病人的肺活量者。2.心功能不全:如心力衰竭等,可使肺部充血而导致呼吸困难。3.各种中毒引起的呼吸困难如一氧化碳、巴比妥类药物中毒等,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧。4.昏迷病人如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人,使中枢受抑制而引起缺氧。5.其他如某些外科手术后病人,大出血休克病人,分娩产程过长或胎心音异常等。
二、氧疗的禁忌症?百草枯中毒:高浓度氧会增加其毒性作用。?使用博来霉素患者:博来霉素为碱性糖肽类抗癌药物,可引起肺炎样症状及肺纤维化,高浓度氧会加重这种副作用。
根据缺氧的临床表现及血气分析检查,来判断缺氧的程度。缺氧的程度血气分析程度轻度中度重度呼吸困难发绀轻度明显神志清楚氧分压二氧化碳分压不明显明显6.6~9.36.6正常或烦躁不安4.6~6.69.3昏迷或半昏迷4.6以下12.0严重,三凹征明显显著
发绀还原血红蛋白
装置氧气筒中心管道高压氧舱
高压氧舱:
适用于以下疾病:
驱动面罩
正常人体呼吸道有过滤、加温、湿化吸入气体的功能,但氧流速在1-4L/min时,不论使用鼻导管或面罩,口咽或鼻咽部均能对吸入气体充分湿化。但更高的流速或直接经气管内给氧,应对气体进行充分湿化。
氧气吸入法?住院患者最普遍应用的治疗?50%的住院患者没有医嘱即接受氧疗2023/9/6
防震,防火,放油,防热5M1M
0.5MPa鼻塞给氧应每日更换换一次4~8小时更
低于25%高于60%24小时
吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
?≦4L/min4L/min11.2~3.030%30%~
您可能关注的文档
- 2024年四川省成都市彭州市事业单位招聘35人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx
- 2024年四川省成都市新津区赴高校选聘事业单位优秀人才20人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx
- 2024年四川省成都市残疾人联合会所属2家事业单位招聘2人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx
- 水冷机组与风冷机组的区别和应用课件.ppt
- 2024年四川省成都市温江区招聘25人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx
- 2024年四川省成都市郫都区机关单位招聘辅助岗位编外人员1人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx
- 2024年四川省成都市锦江区事业单位公开招聘工作人员5人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx
- 2024年四川省成都市青白江区工管委招聘3人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx
- 2024年四川省成都市高新区管委会面向全球招募16人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx
- 2024年四川省成都简阳市人民法院招聘编外人员33人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx
文档评论(0)