预防医学基础知识.pptx

预防医学基础知识第一章预防医学基础知识1/133

2第一节概述预防医学基础知识2/133

3想回答问题我作为一名护理或健康管理师，为何要学习预防医学？预防医学应该学哪些东西？预防医学基础知识3/133

4医学教育目标培养促进全体人民健康医生 ——《爱丁堡宣言》预防医学基础知识4/133

5《爱丁堡宣言》1988年,WHO与联合儿童基金会和联合国开发计划署联合召开了世界医学教育会议,公布了“爱丁堡宣言”。医学教育目标是培养促进全体人民健康医生。尽管在本世纪中生物医学已经取得了巨大进展，不过这个目标在许多地方并没有得到实现。病人理应指望把医生培养成一个专心倾听者、仔细观察者、敏锐交谈者和有效临床医师，而不再满足于仅仅治疗一些疾病。天天都有没有数人罹患和死于各种可能预防、能够治疗、或者自己遭致疾病，而且，许许多多人不能随时享受任何形式卫生保健。预防医学基础知识5/133

6这么医生应该是卫生保健提供者：提供高质量、综合、连续和个体化保健决议者：要能够选择经费效益比好办法健康教育者：经过有效解释和劝说，开展健康教育小区健康提倡者：满足个体和小区卫生需求，并代表小区提倡健康促进活动卫生服务管理者：利用卫生资料，在卫生系统内外与个体或组织一起工作，满足病人和小区要求“五星级医生” ——1992年，WHO预防医学基础知识6/133

7五星级医生全科医学教育目标就是培养能应用生物—心理—社会医学模式，开展融预防医疗，保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体“五星级医生”。预防医学基础知识7/133

8案例1李某：男，49岁，企业经理。在一次商务会议上，突然手捂胸部跌倒在地，45分钟后被送进了急诊室。心电图显示前导联ST段压低3毫米，随即进行溶栓治疗，但病情发展为室颤，抢救无效而死亡。家人和单位员工无比悲痛，社会各界也无比惋惜请问：假如作为一名健康管理师，你对此有何感想？预防医学基础知识8/133

9尸检发觉：这位病人血胆固醇高达356mg/dL(参考值240mg/dL)，心脏左总和前降支有大块血栓。据家人介绍：该病人近几年体重连续增加，吸烟量也越来越多，但其它方面看起来倒挺健康。他弟兄姐妹也较为健康，但两个姐姐正在治疗高胆固醇血症，而病人父亲和叔叔均早死于无预兆心脏病。该病人成年后只看过三次医生，主要是为了治疗因间断性慢跑所致关节损伤，在医生统计中只注明了关节损伤，但未提及病人吸烟史、家族史、饮食习惯及体力活动较少等问题，病史中无相关病人血胆固醇水平纪录。预防医学基础知识9/133

10上述案例特点即病人所经历疾病或死亡都是在生命早期能够进行有效预防。在发生疾病(如冠心病)几个月、几年或几十年以前就可发觉有一定危险原因或亚临床疾病状态，但都没有得到很好地检验和干预治疗。预防医学基础知识10/133

11在这冰山顶尖是每年3200万心脑血管疾病患者仍有大量未被发觉人因为高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、体育活动少和不合理饮食结构而处于心脑血管疾病危险之中在中国，高血压患者达1.34亿；每年新发脑卒中150万。心脑血管疾病对人群健康影响预防医学基础知识11/133

12健康管理师在保护人群健康作用作为公共卫生突发事件第一汇报人;疾病监测前哨;日常各种个体化预防服务和疾病管理服务提供者;在保障公众健康中起到非常主要作用（vitalrole）。预防医学基础知识12/133

13一、预防医学是医学一门应用学科，它以人群为主要研究对象，落实预防为主思想，应用流行病学原理、卫生统计学方法、试验技术，研究环境中物理、化学、生物、社会原因和集体心理、行为原因对人群健康（疾病、伤害）影响规律，制订公共卫生策略和办法，预防和控制疾病，促进健康。范围研究对象目标研究内容研究方法预防医学基础知识13/133

14预防医学历史圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？——《黄帝内经》古人善为医者，上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病，若不加心用意，於事混同，即病者难以救矣。——唐?孙思邈《千金要方·论诊候第四》预防医学基础知识14/133

15预防医学特点工作对象以群体为主，包含群体和个体着眼于健康和无症状患者研究重点为人群健康与环境（工作、生活、社会环境）关系采取对策更具主动预防作用和更大效益研究方法重视微观和宏观相结合Eg:预防医学基础知识15/133

16预防医学整个人群受益临床医学仅病人受益健康三级预防办法治疗潜在疾病发病发病临床医学与预防医学对人群健康影响比较临床医学与预防医学是相辅相成，不可分割：预防医学基础知识16/133

17请问什么是健康？健康所系