胸部感染课件.ppt

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Inflammation炎症胸部感染

Inflammation炎症非特异性炎症特异性炎症:TB胸部感染

CommonDiseaseBronchiectasis支气管扩张Pneumonia肺炎PulmonaryAbscess肺脓肿PulmonaryTuberculosis肺结核胸部感染

Bronchiectasis支气管扩张症支气管内腔的异常增宽支气管的化脓性感染原发性:先天性,支气管壁软骨和平滑肌发育缺陷继发性:反复感染;纤维化牵拉支气管上皮脱落,管壁炎细胞浸润,纤维组织增生胸部感染

Bronchiectasis支气管扩张症ClinicalManifestation咳嗽,咯血,大量脓痰病史:反复支气管感染,纤维化病史,如TB,胸膜炎,肺间质纤维化常继发于慢性化脓性炎症病理:支气管壁感染破坏分泌物淤积支气管内压增高外在牵拉管壁发育缺陷感染=淤积过程胸部感染

Bronchiectasis支气管扩张症大体病理分型柱状扩张:支气管腔粗细不等,呈柱状或杵状静脉曲张型扩张囊状扩张:支气管末端呈大小不等蜂窝状或葡萄串样混合性扩张:柱状和囊状扩张同时存在,病变多较广泛胸部感染

MedicalImaging--Bronchiectasis平片:纹理粗,“轨道征”,囊状影支气管造影:柱、囊状、静脉曲张状扩张CT:直接征象:支气管腔管囊状增宽,壁厚,间接征象:周围支气管血管束粗乱并实变,邻近支气管扭曲、聚拢肺体积缩小胸部感染

Diagnosis诊断--Bronchiectasis平片:支气管造影HRCT是支气管扩张的最佳影像学检查手段主要征象:支气管口径大于伴行肺动脉直径胸部感染

MedicalImaging:肺纹理、炎症、支气管口径胸部感染

lungmarkCT胸部感染

MedicalImaging-肺不张与柱状支扩胸部感染

胸部感染

MedicalImaging–CTismoresensitivethanplainfilm胸部感染

CTMPRimage:右下柱状支扩胸部感染

混合型支扩胸部感染

左肺下叶支气管扩张胸部感染

双肺下叶支气管扩张胸部感染

Pneumonia肺炎肺部炎症病因:细菌、病毒、支原体、霉菌等过敏、理化因素分类:实质性肺炎间质性肺炎胸部感染

Pneumonia肺炎实质性肺炎大叶性肺炎肺段性肺炎小叶性肺炎胸部感染

Pneumonia肺炎LobarPneumonia大叶性肺炎Bronchopneumonia支气管肺炎ViralPneumonia病毒性肺炎MycoplasmalPneumonia支原体肺炎AllergicPneumonia过敏性肺炎PulmonaryAbscess肺脓肿胸部感染

LobarPneumonia大叶性肺炎病原:肺炎双球菌,肺炎链球菌典型病理改变分4期:充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期和溶解消散期CM青壮年突发高热、寒战、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰ARDSPE:听诊,WBC显著升高胸部感染

LobarPneumonia大叶性肺炎充血期:肺泡壁毛细血管充血、扩张,肺泡内炎性渗出红色肝样变期:肺泡腔实变充满纤维蛋白和RBC

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