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深圳社保解读(仅供参考)

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深圳社保解读（仅供参考）

?社会保险：社会保险是国家社会保障体系的重要组成部分，是由国家对公民在年老、疾病、生育或因工伤亡时，提供一定的经济补偿，从而起到保障公民的基本生活，维护社会稳定等作用的一项基本制度。

具有保险的属性：交保费－－基金－－风险出现－－偿付针对特定的风险－－劳动收入风险

年老－－养老保险（860万）

生病－－医疗保险（1180万）

失业－－失业保险（960万）

工伤－－工伤保险（960万）

生育－－生育保险（960万）

截止2015年7月底

我市社会保险立法：

《深圳特区社会养老保险条例》（2013年1月1日，制度建立于1983年）

《深圳经济特区失业保险若干规定》（2013年1月1日）

《深圳市社会医疗保险办法》（2014年1月1日修订，制度建立于1990年）

《深圳经济特区工伤保险条例》（2004年1月废止，制度建立于1990年4月，目前执行《广东省工伤保险条例》）

医疗保险：

基本医疗保险一档－－户籍、非户籍人员

基本医疗保险二档－－非户籍人员、深户灵活就业人员、特殊缴费人群、少儿及在校大学生

基本医疗保险三档－－非深户劳务工

地方补充医疗保险－－所有参保人

医疗保险缴费：

一、基本医疗保险一档：以月工资总额为缴费基数，单

部职工和雇工参加生育保险

二、缴费比例：用人单位按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费

符合享受生育医疗费用的条件

一、在本市市内定点医疗机构发生的生育医疗费用实行刷卡记帐，记帐时提供以下材料：

1、享受待遇人员的身份证明

2、社会保障卡

3、医院诊断妊娠证明

4、符合计划生育规定的证明（产前检查或者分娩的提供）

分娩、终止妊娠或庄重手术后一年内提出报销申请

需提供以下材料：

1、深圳市生育保险医疗费用申请一

2、享受待遇人员的身份证明

3、社会保障卡

4、婴儿出生或死亡证明（分娩）

5、诊断证明

6、医疗费用明细、杜撰

7、计生证明（产前检查及分娩的提供）

未就业配偶

需增加提供以下材料：

1、职工的身份证明

2、职工的社会保障卡

3、结婚证

4、职工未就业配偶为非本市户籍的，提供失业登记证明

生育保险待遇：

生育保险待遇：生育医疗费用和生育津贴

生育医疗费用：

（一）生育的医疗费用：产前检查的费用（提供婴儿出生证明一次性支付2000元），终止妊娠的费用（引产术600元、流产术吸宫102元），分娩住院的费用（单胎顺产2700元、单胎难产5200元，另每增加一胎增加1000元）

（二）计划生育的医疗费用：职工放置或取出宫内节育器，施行输卵管、输精管结扎或者复通术、人工流产、引产术等发生的医疗费用

（三）法律、法规规定的其他项目费用

生育津贴（与公司缴交总额有关）

职工应当享受的生育津贴，按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发

生育津贴由生育保险基金支付?

领取生育津贴需提供的材料

1、深圳市生育保险津贴申请表

2、享受待遇人员的身份证明

3、医疗机构诊断证明

4、婴儿出生或死亡证明（分娩的提供）

5、符合计划生育规定的证明（同上）

6、用人单位垫付生育津贴的凭证

工伤保险?

?工伤保险的概念和基本原则

概念：工伤保险是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的风险的一种社会保险方式

新《工伤保险条例》于2011年1月1日起实施

参保

1、缴费基数：用人单位以员工月工资总额为缴费基数，但不低于最低工资标准

2、缴费比例：根据行业性质、劳动工作条件、危险程度对用人单位的缴费比例进行划分，风险较小中等风险、风险较大的三类行业工伤保险基费率分别是0.4%、0.8%、1.2%。（经市政府批准，自2012年7月1日起我市用人单位缴纳工伤保险费的基准费率统一下调20%，即对风险较小、中等风险、风险较大的三类行业的工伤保险基准费率分别从0.5%、1.0%、1.5%下调至0.4%、0.8%、1.2%）

3、浮动费率：根据用人单位上年度工伤保险收支率和工伤事故率情况对用人单位缴费费率进行调整，一类行业不实行浮动费率，二类、三类行业实行浮动费率

4、缴费实名制?

工伤认定

一、职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的

（四）患职业病的

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的

（六）在上下班途中，受到机动