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胸部急症CT胜利油田中心医院CT检查科宋殿行2013-10-09胸部急症CT诊断
大致分类胸外伤自发性气胸支气管异物心包填塞主动脉瘤(非急症)主动脉夹层2013-10-09胸部急症CT诊断
胸外伤原因:车祸、摔伤、火器伤、刀刺伤阳性征象:胸廓骨折肺挫裂伤,①肺挫伤②肺裂伤③肺内血肿④肺气囊胸腔积液、气胸、纵隔气肿,颈胸部皮下及肌间气肿心脏、大血管损伤膈肌损伤2013-10-09胸部急症CT诊断
男,30岁,肺挫裂伤(外伤性肺大泡)2013-10-09胸部急症CT诊断
女,55岁,外伤后就诊,左肺挫裂伤,左侧气胸2013-10-09胸部急症CT诊断
同一病例,左侧多发肋骨骨折2013-10-09胸部急症CT诊断
同一病例,VR图像直观显示骨折部位、移位情况2013-10-09胸部急症CT诊断
男,43岁,外伤就诊,矢状位图像示胸骨骨折、纵隔气肿,脊柱多发骨折2013-10-09胸部急症CT诊断
膈破裂男,55岁,颅脑、胸腹外伤就诊2013-10-09胸部急症CT诊断
2013-10-09胸部急症CT诊断
左侧多发肋骨骨折2013-10-09胸部急症CT诊断
心脏破裂男,43岁,剪刀刺伤左胸部3小时就诊,神志不清2013-10-09胸部急症CT诊断
2013-10-09胸部急症CT诊断
2013-10-09胸部急症CT诊断
自发性气胸男,27岁,突发胸痛就诊,肺尖见有多发肺大泡2013-10-09胸部急症CT诊断
纵隔气肿男,24岁,胸部不适就诊,无外伤2013-10-09胸部急症CT诊断
支气管异物男,33岁,颅脑术后智障,误吸花生米呛咳2013-10-09胸部急症CT诊断
2013-10-09胸部急症CT诊断
动脉瘤定义:主动脉扩张≥1.5倍正常管径升主动脉5cm,主动脉弓、胸主动脉4cm,远侧腹主动脉3cm原因:变性外伤感染分类:真性假性2013-10-09胸部急症CT诊断
测量血管真正断面2013-10-09胸部急症CT诊断
真性动脉瘤WallofarteryformstheaneurysmAtleastonevessellayerstillintactFusiformCircumferential,relativelyuniforminshapeSaccularPouchlikewithnarrowneckconnectingbulgetoonesideofarterialwall梭形囊状2013-10-09胸部急症CT诊断
假性动脉瘤AlsocalledpseudoaneurysmNotananeurysmDisruptionofalllayersofarterialwallResultsinbleedingcontainedbysurroundingstructuresPseudoaneurysm:anoutpouchingofabloodvessel,involvingadefectinthetwoinnermostlayers(thetunicaintimaandmedia)withcontinuityoftheoutermostlayer,theadventitia.Alternatively,allthreelayersaredamagedandbleedingoutsideofthevesseliscontainedbyaclotorbysurroundingtissue2013-10-09胸部急症CT诊断
病理真性:动脉壁各层完整,但被延伸假性:动脉壁各层被穿透,瘤壁为纤维组织2013-10-09胸部急症CT诊断
影像诊断要点:局限性或弥漫型扩张形状与病因关系:梭形动脉瘤多继发于变性(与年龄因素相关)局限并偏心性,多提示感染后、外伤后起源常规需测量主动脉瘤的外径2013-10-09胸部急症CT诊断
提供信息瘤体直径及累及范围与主动脉主要分支的关系血管腔内血栓的情况是否存在泄露、破裂出现的周围渗出性改变是否存在周围脂肪的炎性改变2013-10-09胸部急症CT诊断
动脉瘤泄露、破裂征象轻微:动脉瘤附近的模糊区域或对比剂局限性聚集(动脉瘤与脊柱之间)明显:血肿临近或围绕动脉瘤纵隔或腹膜后腔的血肿胸腹腔积血2013-10-09胸部急症CT诊断
Imagingoftheacuteabdomen,200310-09胸部急症CT诊断
Imagingoftheacuteabdomen,200310-09胸部急症CT诊断
2013-10-09胸部急症CT诊断
2013-10-09
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