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《黄帝内经》灵枢●禁服篇第四十八

*导读：【题解】禁，禁诫；服，服从。因文中主要阐述针灸

治疗疾病的高深原理，以及在具体运用中遵循和禁忌的内容，故

称为称为禁服禁服。【原……

【题解】禁，禁诫；服，服从。因文中主要阐述针灸治疗疾

病的高深原理，以及在具体运用中遵循和禁忌的内容，故称为病的高深原理，以及在具体运用中遵循和禁忌的内容，故称为

禁服禁服。

【原文】雷公问于黄帝日细子得受业，通于九针六十篇，旦

暮勤服之，近者编绝，久者简垢，然尚讽诵弗置，未尽解于意矣。未尽解于意矣。

外揣外揣言浑束为一，未知所谓也。夫大则无外，小则无内，大小

无极，高下无度，束之奈何?士之才力，或有厚薄，智虑褊浅，

不能博大深奥，自强于学若细子。细子恐其散于后世，绝于子孙，

敢问约之奈何?黄帝日善乎哉问也。此先师之所禁，坐私传之也，

割臂歃血之盟也，子若欲得之，何不斋乎。

雷公再拜而起日请闻命于是也，乃斋宿三日而请日敢问今日

正阳，细子愿以受盟。黄帝乃与俱入斋室，割臂歃血[1]，黄帝

亲祝日今日正阳，歃血传方，有敢背此言者，反受其殃。雷公再

拜日细子受之。黄帝乃左握其手，右授之书日慎之慎之，吾为子

言之，凡刺之理，经脉为始，营其所行，知其度量，内刺五脏，

外刺六腑，审察卫气，为百病母，调其虚实，虚实乃止，写其血

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络，血尽不殆矣。

雷公日此皆细子之所以通，未知其所约也。黄帝日夫约方[2]

者，犹约囊也，囊满而弗约，则输泄，方成弗约，则神与弗俱。

雷公日愿为下材者，勿满而约之。黄帝日未满而知约之以为工，

不可以为天下师。

【提要】阐述了只有掌握经脉的循行规律及其与卫气的关

系，方可实施针刺。

【注释】[1]歃血歃，音煞。歃血，即盟者以血涂口旁。

[2]约方系指将诊断与治疗方法，提纲挈领地加以归纳。

【白话解】雷公向黄帝问道我接受了您所传授的九针六十篇

以后，每天从早到晚孜孜不倦地学习，现在阅读的部分，竹简的

皮条都断了，从前看过的竹简也已经有了尘垢，仍然不断地阅读

和背诵和背诵。尽。尽管如管如此，此，还是还是不不能完全明能完全明白其白其中中的的含义含义。。在在外揣外揣

篇中读到，把复杂零散的问题归纳统一为一体，不知这句话指什

么讲的。既然说九针的道理，大到不能再大，细到不可再细，它

的巨细、高深已经到了无法度量的境地，如此博大精深的内容，

如何归纳总结起来呢?况且人的聪明才智有高低的不同，有的智

慧过人、思虑周密，有的见识浅薄，不能领会它的高深道理，又

不能像我一样刻苦努力地学习。我担心长此以往，九针这一学术

内容就会流散，子孙后代就不能继承下来，因此我想向您请教如

何把它概括起来呢?黄帝道你问的很好。这正是先师再三告诫的，

不能随便轻易地传授给别人，必须经过割臂歃血的盟誓才能传授。

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你要想得到它，何不至诚地斋戒呢。雷公拜了两拜起来说请让我

按照您教导的去做。于是雷公很虔诚地斋宿三日后才来请求说在

今天中午的时候，我想盟誓。黄帝和雷公一起进入斋室，举行割

臂歃血仪式，黄帝亲自祝告说今天中午，我们歃血盟誓，传授医

学要道，如果谁违背了今天的誓言，必定遭受祸殃。雷公说我接

受盟戒。黄帝用左手握着雷公的手，右手将书交给雷公，并且说

一定要谨慎再谨慎呀，我给你讲其中的道理一般针刺的道理，首

先要掌握经脉，运用经脉的循行规律，了解经脉的长度及其中气

血的数量。针刺时要内知五脏的次序，外别六腑的功能，同时要

审察卫气的情况，作为治疗各种疾病的根本，调理疾病的虚实，

病变也就停止了。病在血络，运用刺络放血法，使恶血、邪气排

尽，疾病就会消除。雷公说；您说的这些我明白，可是不知道如

何把这些归纳起来掌握其要领。黄帝．道归纳医学理论的方法，

就像捆扎袋子一样，袋子满了如不捆扎住袋口，袋子里的东西就

会向外泄漏。医学理论学习后而不会归纳，就不能掌握它的精神

而运用自如。雷公问甘愿作下等人才的人，没有全部掌握就加以

归纳，又会怎样呢?黄帝道没有全部掌握医学理论和方法就进行

归纳的人，只能成为一般的医生，不能成为天下的师表。

【原文】雷公日愿闻为工。黄帝日寸口主中，人迎主外，两

者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口

微大，如是者，名日平人。

人迎大一倍于寸口，病在足少阳，一倍而躁