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MDT多学科会诊评估制度(试行)

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专家组下设常务办公室由医务科负总责。

三、职责

1．定期召集召开小组会议，研究改进工作中存在的问题。

2.组员对患者本专业诊治方案有决定权。组织本科室人员进行业务知识培训，自查本科室工作流程的执行情况。

3.组长(副组长)对患者的综合诊治方案有最终决定权并对治疗方案负总责。

四、工作制度

1、申请MDT应在完成各项常规检查及针对性检查之后。如患有其他科室疾病者，申请前必须及时请相关科室交叉会诊，确保患者能够得到科学合理及时有效的治疗。

2、对于需进行MDT的病人，经所在科室向MDT小组提出申请。由组长（或副组长）牵头、协调各组员，根据每位病人的机体状况、疾病不同类型制定最佳的综合诊治方案，以解决临床疑难病例的诊断与治疗问题。申请科室要做好记录，积累临床证据和经验。

3、MDT以病例报告会形式进行。

五、监督管理

1、MDT的实施可使患者接受到规范化、专业化的治疗，实现提高医疗质量目的。

2、在诊疗活动中，各级医师应严格执行《会诊制度和分级会诊管理规定》中相关规定。

3、医院将按照我院《医师医疗不良行为管理办法》监管，督促各临床科室执行以上规定。

六、本制度自下发之日起执行，由医务科负责解释，在全院试运行，有不足之处，请各科室及时反馈医务科，以便进一步补充和完善，持续改进。

本溪市第三人民医院

二0一四年四月十七日

附件1

MDT工作流程

科室对病人病情进行评估

提出多学科综合诊疗申请

通知医务科

医务科通知MDT专家组成员按规定时间、地点进行讨论

得出诊疗方案做好讨论意见记录

实施诊疗方案

向MDT专家组成员反馈诊疗效果

附件2

本溪市第三人民医院

多学科会诊申请表

患者姓名

性别

年龄

岁

住院号

入院诊断

并发疾病

经治医师

病情摘要

会诊目的

及理由

拟请会诊科室或专家

申请科室主任意见

年月日

备注：