意外拔管的预防措施.pptx

意外拔管防治办法;主要内容;意外拔管定义;意外拔管原因;意外拔管原因;意外拔管原因;意外拔管原因;意外拔管危害;意外拔管类型;意外拔管发生次序;意外拔管防护办法;;;;;;;胃管被意外拔出可能性最大，当前对于气管插管非计划性拔管研究较多，这与其危险性较高相关，当前本科室静脉留置管应用最多，其防护办法尤为主要。

;胃管意外拔管防护及办法;3、改进胃管固定法，选择适宜有效胃管固定法妥善固定，含有贴力强、透气好、无毒无刺激性等特点胶布固定，还可采取透明贴，剪成两条1.5cm，2条蝶形固定，另一条将胃管固定于耳后。

4、增加患者舒适度，为减轻胃管对患者鼻咽部刺激，天天采取石蜡油3—5滴滴入鼻腔，降低胃管对黏膜损伤，天天应进行口腔护理，医护人员在帮助患者做治疗时操作要规范预防胃管拔出。;5、加强巡视，尤其是夜班要加强巡视，夜间是胃管脱出高发时间，若发觉不安全原因应及时处理，对意识障碍、麻醉未清醒患者、ICU无人陪护患者应进行适当有效约束，预防拔管。

6、合理使用镇静剂，对留置胃管躁动患者遵医嘱给予适量镇静剂。;静脉留置管防护及办法;留在体外导管应呈“S”形或弧形固定，勿采取直线固定，以利于导管受外力牵拉时有一定余地。除每七天2次定时更换敷料外，平时敷料有污染或松动应及时更换。加强宣传教育，向患者及家眷讲解深静脉置管注意事项，尽可能穿开衫，以利于穿脱衣服，预防将导管拔出。

;神志不清者、ICU患者应加强陪护，必要时约束上肢，以免抓摸时把导管拔出。另外，护理人员在操作时所戴手链易钩住静脉导管而至导管拉出，所以护理人员上班期间不应穿戴首饰，降低在护理工作中不便和失误。;小结