新生儿复苏专题知识讲座.pptx

新生儿复苏;需要新生儿复苏相关危险原因;哪些新生儿需要复苏;新生儿复苏技术;复苏普通步骤;

一、复苏准备;二、复苏基本程序;三、复苏步骤

;快速评定;（二）初步复苏：

1．保暖

提升室内温度，将婴儿放于辐射保温台，降低热量散失。

新生儿受严寒刺激时，氧耗量及代谢增加；新生儿复苏必须努力维持一适宜温度环境（新生儿是32-34oC），此时代谢最低，但足以维持体温。当皮肤温度与环境温度相差1.5oC时，氧耗量最小。

;2．体位

置新生儿头轻度伸仰位（鼻吸气位）；颈部伸展过分或不足，都会妨碍气体进入。为使新生儿保持正确体位，可在其肩胛下垫一折叠毛巾。;3．吸引

娩出后，用吸球或吸管（8F或10F）先口咽后鼻清理分泌物。过分用力吸引可能造成喉痉挛和迷走神经性心动过缓并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管深度和吸引时间（?10s），吸引器负压不超出100mmHg(13.3kPa)；;

4．擦干快速擦干全身；

5．刺激用手拍打或手指弹患儿足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸，如这些努力无效则可能进入继发性呼吸暂停阶段，需要做正压人工呼吸，继续刺激是无帮助。;新生儿复苏过程中应依据呼吸、心率和肤色来进行决议和行动;（三）气囊-面罩正压人工呼吸;1.指征：;2.方法：;（4）胸廓扩张不良可能原因和办法

;（5）经30秒100%氧充分人工呼吸后，

如有自主呼吸，且心率≥100次/分，可逐步降低并停顿正压人工呼吸。

如自主呼吸不充分，或心率?100次/分，须继续用气囊面罩施行人工呼吸。

如心率?60次/分，继续正压人工呼吸并开始胸外按压。;（6）连续气囊面罩人工呼吸(＞2分)可产生胃充盈，应常规插入8F胃管。胃管插入深度为鼻梁到耳垂再到剑突距离。

应经口插，插到所需深度后接上20ml注射器，轻而快地将胃内容物吸出。

;（四）胸外按压

1.指征：

;;按压深度约为前后胸直径1/3，产生可触及脉搏效果。按压和放松百分比为按压时间稍短于放松时间，放松时拇指或其它手指应不离开胸壁。

;3.胸外按压和正压人工呼吸需默契配合：;（五）气管插管;气管内插管;选择适当气管导管;选择适当型号镜片;气管内插管步骤;气管内插管步骤;气管内插管步骤;检验导管位置;气管插管：导管在气管内位置;气管插管：X线确认;插管深度（声门下1.5~2cm）;（六）药品;1、纳洛酮应用;剂量0.1mg/kg;2、10%葡萄糖;3、肾上腺素：;注入肾上腺素后应期待效果;4、扩容剂：;5、碳酸氢钠：;新生儿复苏指南;新生儿复苏指南;新生儿复苏指南;新生儿复苏指南;小结;小结;小结;新生儿复苏;谢谢