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静脉输血专题知识讲座静脉输血专题知识讲座第1页

第16章静脉输血永州职业技术学院第十六章静脉输血Speaker:MissLUO静脉输血专题知识讲座第2页

第16章静脉输血永州职业技术学院病例：陈某某，女，27岁，于某日凌晨1：20分因宫外孕大出血住院，住院后紧急做好手术准备，遵医嘱需输同型血400ml，凌晨2：00点开始输血，凌晨2点30分手术，术中出血较多，遵医嘱还需输同型血400ml。[问题]1．护士在输血前应做哪些准备工作？2．怎样调整该患者输血速度？3．输入两袋以上血液时，应注意什么？4．输入第二袋血是否需要做交叉配血试验？案例分析静脉输血专题知识讲座第3页

第16章静脉输血永州职业技术学院知识要求了解静脉输血目标与血液制品种类熟悉血型和交叉配血试验掌握输血前准备、输血反应及护理掌握静脉输血注意事项技能要求了解直接、自体输血法熟悉静脉输血（间接、直接、自体输血）操作前准备掌握间接输血法教学目标：静脉输血专题知识讲座第4页

第16章静脉输血永州职业技术学院1900年奥地利维也纳一位外科医生发觉，人类血型分类后，同血型异体输血能够挽救无数人生命。这位医生所以取得了1930年诺贝尔医学奖。静脉输血专题知识讲座第5页

问题：正常成人血液有多少？血液组成成份有哪些？血细胞功效是什么？什么是静脉输血？输血有何目标？怎样输血？输血过程中可能出现什么反应？第16章静脉输血永州职业技术学院静脉输血专题知识讲座第6页

第16章静脉输血永州职业技术学院血液血浆血细胞水溶质血浆蛋白电解质气体其它物质红细胞白细胞血小板91%—92%静脉输血专题知识讲座第7页

第16章静脉输血永州职业技术学院一、静脉输血概念静脉输血（bloodtransfusion）：是将全血或一些成份血经过静脉输入体内一个方法。临床上均采取间接输血法。正常成人血液总量占体重7％～8％，即每千克体重有70～80ml血液。成人一次失血不超出全身血量10％，机体可自我代偿，对机体无显著损害。若失血量超出全身20％，即可发生失血性休克，需及时进行输血或补液。

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第16章静脉输血永州职业技术学院二、静脉输血目标、适应症与禁忌症（一）目标（二）适应证1．补充血容量，增加有效循环血量，提升血压，增加心输出量，改进微循环失血、失液引发血容量不足或休克病人2．补充血红蛋白，促进血液携氧功效，纠正贫血血液系统疾病引发严重贫血；一些慢性消耗性疾病病人3．补充血小板和各种凝血因子，改进凝血功效，预防和控制出血凝血功效障碍病人4．补充血浆蛋白，维持胶体渗透压，降低组织液生成渗出和减轻水肿，改进营养低蛋白血症病人5．补充抗体、补体，增强机体抵抗力，提升机体抗感染能力严重感染、细胞或体液免疫力缺乏病人静脉输血专题知识讲座第9页

第16章静脉输血永州职业技术学院(三)禁忌证包含急性肺水肿、肺栓塞、充血性心力衰竭、真性红细胞增多症、肾功效衰竭、恶性高血压及对输血有变态反应者。静脉输血专题知识讲座第10页

第16章静脉输血永州职业技术学院4oC,1W4oC,2~3W-30oC,1Y4oC,48h22oC,24h三、血液制品种类保养液静脉输血专题知识讲座第11页

第16章静脉输血永州职业技术学院保养液ACD保养液枸橼酸钠、枸橼酸、无水葡萄糖使用期为21天CPD保养液ACD保养液+磷酸二氢钠使用期为28天CPDA保养液CPD保养液+腺嘌呤磷酸盐使用期为35天血液与保养液百分比为：100ML血液+25ML保养液含保留液血液PH值为：7.0—7.25静脉输血专题知识讲座第12页

第16章静脉输血永州职业技术学院1、血小板浓缩悬液保留温度、时间为：A、22℃4小时B、22℃24小时C、4℃4天D、4℃1周E、约30℃1年2、库存血保留温度、时间为：A、4℃1周B、4℃2周C、约4℃4周D、约4℃1年E、约30℃1年3、输血时，应加入抗凝剂是：A、氯化钙B、肝素C、碳酸氢钠D、枸橼酸钠E、葡萄糖酸钙静脉输血专题知识讲座第13页

第16章静脉输血永州职业技术学院4、关于血液制品保留，以下哪项错误：5、正确使用冰冻血浆方法是：A、白细胞，4℃冰箱保留，48小时内有效B、血小板，22℃保留，24小时内有效C、冰冻血浆，-30℃保留，1年内有效D、干