肾内科问诊思路专家讲座.pptx

肾内科问诊思绪;问诊关键点;诱;症;伴;查;治;水肿;问诊关键点;问诊关键点;问诊关键点;问诊关键点;问诊关键点;水肿;诊疗思绪;急性肾小球肾炎;临床表现及试验室检验;判别诊疗;治疗及预后;急进性肾小球肾炎(RPGN);临床表现;治疗;慢性肾小球肾炎;诊疗与判别诊疗;;治疗;治疗;隐匿性肾小球肾炎;治疗及预后;IgA肾病(IgAN);临床表现——各种多样;治疗;肾病综合征（NS）;1.发病年纪:

从小至老依次为MCD(儿童、少年)

MPGN及FSGS(青少年)

MCGN(青壮年)

MN(中老年)

2.起病情况:

起病急、临床呈单纯NS者－－MCD

感染后急性起病并展现急性肾炎综合征－MsPGN及MCGN

隐袭起病－－多为MN及FSGS

MsPGN及MCGN也可隐袭起病;3.血尿:

感染后3日内出现肉眼血尿者,多为IgA肾病;

无肉眼血尿,主要为MCD及MN。

4.肾功效不全:

MCGN－－肾功效不全出现早、进展快;

MN肾功效不全出现晚、进展慢;

FSGS及重度MPGN确诊时已多有肾功效损害;

MCD及轻度MPGN常肾功效正常。

5.其它:

IgA肾病血清IgA水平可能增高;

MCGN病人血清补体常连续降低。;并发症;治疗;主要治疗——糖皮质激素;主要治疗——糖皮质激素;主要治疗——细胞毒药品;少尿;问诊关键点;问诊关键点;问诊关键点;问诊关键点;问诊关键点;少尿诊疗思绪;ARF与CRF判别诊疗;急性肾小管坏死

AcuteTubularNecrosis

ATN;临床表现-经典分期;少尿期-尿量降低;;;;;少尿期-系统表现;多尿期;恢复期;高分解型ATN;非少尿型ATN;ATN合并症;ATN与肾前性ARF判别;ATN与其它ARF判别;;;;ATN预后;ATN预防;K/DOQI关于慢性肾脏病定义;CKD临床分期;慢性肾功效衰竭;临床表现;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;水、电解质和酸碱平衡失调;心血管和肺症状;心血管和肺症状;心血管和肺症状;心血管和肺症状;心血管和肺症状;血液系统;胃肠道症状;肾性骨营养不良;其它;诊疗;治疗;治疗基础疾病和使肾功效恶化原因;延缓肾衰办法;并发症治疗;并发症治疗;并发症治疗;并发症治疗;治疗