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医院戒烟患者宣教
吸烟流行情况
吸烟危害及戒烟益处
烟草依赖是一个慢性尼古丁成瘾性疾病
戒烟方法
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吸烟流行情况
吸烟危害及戒烟益处
烟草依赖是一个慢性尼古丁成瘾性疾病
戒烟方法
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烟草流行情况(一)
WHO比拟吸烟危害猛于非典和海啸
全世界吸烟人数约有13亿
每年有490万人死于烟草相关疾病,占总死亡组成1∕10
预计2030年有1000万人死于烟草相关疾病,其中700万分布在发展中国家,占总死亡组成1∕6
烟草相关死亡当前已占全球死因组成第一位,到2025年其死亡总数将超出肺结核、疟疾、生产和围产期并发症及艾滋病总和
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烟草流行情况(二)
中国是世界上最大烟草生产国、消费国和受害国。
烟民3.5亿,每年死于烟草相关疾病人数为100万。
占全部死亡人数12%,超出因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数总和。
预计年占全部死亡人数33%。
从现在到2050年将有1亿中国人死于与烟草相关疾病,其中二分之一将在中年(35~60岁)死亡,即损失20~25年寿命。
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中国吸烟现实状况
吸烟危害及戒烟益处
烟草依赖是一个慢性尼古丁成瘾性疾病
戒烟方法
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卷烟烟雾中有害成份
卷烟烟雾是由4000各种化合物组成复杂混合物,由存在于气相中挥发物和存在于颗粒中半挥发物及非挥发物组成,其中气体占95%,如氮、氧、一氧化碳、二氧化碳及氢化氰类、挥发性亚硝胺、烃类、氨、挥发性硫化物、腈类、酚类、醛类等。另外5%为颗粒物,如烟焦油、尼古丁(烟碱)等。在这些化合物中,尼古丁是引发成瘾物质,烟焦油、一氧化碳、氢氰酸、氨及芳香化合物等是主要有毒物质,其中最少有69种为已知致癌物。全部癌症死亡原因,大约30%可归因于烟草制品使用。
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≥250种成份致病
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版《中国临床戒烟指南》调查数据显示(左图),吸烟能够造成各种疾病。
吸烟致死疾病中COPD(即慢性非阻塞性肺疾病)占45%、肺癌占15%,食管癌、胃癌、肝癌、脑卒中、CHD(指冠状动脉粥样硬化心脏病)和肺结核各5%~8%。
吸烟是许多疾病患病危险原因,烟草几乎能够损害人体全部器官,诸如心血管系统、呼吸系统、生殖系统、内分泌腺和皮肤等。
吸烟危害
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癌症
(肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、肾、膀胱、胰腺和子宫颈)
心血管系统
高血压、CHD、中风、血栓闭塞性脉管炎主动脉瘤、周围血管病
呼吸系统
COPD、哮喘、肺炎
生殖系统
勃起功效障碍
消化系统
消化性溃疡、克隆病
造血系统
粒细胞性白血病
其它
白内障、髋关节骨折、牙周病
45%
肺癌
40%
食管癌、胃癌、肝癌、脑卒中、CHD和肺结核
吸烟危害
与吸烟相关疾病及病变包含:
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吸烟危害
烟草已成为继高血压之后第二号全球杀手
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吸烟与心脏
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杨功焕等,中华流行病学杂志年2月第26卷第2期
年
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20
10
30
40
90
50
60
70
80
吸烟易患冠心病
吸烟易患气管炎
吸烟易患肺癌
孕妇吸烟对胎儿有严重危害
吸烟有严重危害
1996年
0
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10
30
40
90
50
60
70
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被动吸烟有严重危害
百分比(%)
国人对吸烟与心血管病间关系缺乏认识
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吸烟
是中国人心血管疾病最主要危险原因
高血压 160M
血脂异常 160M
糖尿病 20M
IFG 20M
肥胖 60M
超重200M
吸烟350M
被动吸烟900M
中国NEHNSIV(中国心血管疾病危险原因现实状况IV)
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英国40年医生前瞻性研究-每十万人中冠心病死亡人数
吸烟增加冠心病死亡
BMJ.1994;309:901-911
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YusufSetal.Lancet.;364:937-520
每日吸烟量对心梗影响
OR(99%CI)
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增加非致死性心肌梗死风险
吸烟者和不吸烟者比较非致死性心肌梗死风险增加3倍
aTheratiooftheoddsofdevelopmentofdiseas
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