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重症肺炎护理查房;概述;肺炎原因;肺炎分类;并发败;病因;病理生理;诊疗标准;诊疗标准;治疗标准;基本资料
;主诉;现病史;现病史;现病史;;既往史
;功效性健康型态;功效性健康型态;功效性健康型态;家眷健康史;心理社会史
;客观资料;客观资料;主要护理诊疗;气体交换受损:与气道内粘液堆积、肺部感染等原因致呼吸面积降低,不能维持自主呼吸相关
预期目标:病人呼吸顺畅;体温过高:与细菌引发肺部感染相关
预期目标:病人体温正常;语言沟通障碍:与气管插管相关
;知识缺乏:缺乏疾病防治知识;营养失调:低于机体需要量与摄入困难鼻饲流质相关
预期目标:病人保持良好营养状态;排尿异常-留置导尿:与神经病变膀胱扩约肌麻痹相关
预期目标:置管期间无尿路感染;拔除导尿管后小便控制能力改进。;潜在并发症:感染性休克
;皮肤完整性受损危险:与长久卧床相关
预期目标:皮肤完整无破损;便秘:与长久卧床,食物缺乏粗纤维相关
预期目标:病人最少2-3天排出成形软便一次;重症肺炎;重症肺炎类型;重症CAP诊疗标准
;重症HAP诊疗标准(ATS)
;重症VAP诊疗标准
;;肺部感染处理标准;重症肺部感染治疗其它注意事项;重症肺炎-缓解期处理;谢谢!
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