危重病人的病情观察及护理课件.pptVIP

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危重患者的病情观察及护理;课程目标;主要内容;危重病情观察及判断(一)

seriousillnessJudgment;危重病情判断处理的原则;;致命—七大生命指征;生命体征的监测(二);体温;体温;脉搏

;颞浅动脉;呼吸

;血压;

发热患者的降温方法(单讲)

;物理降温方法;化学药物降温方法;

冬眠疗法-亚低温治疗

;发热患者的护理1;发热患者的护理2;发热患者的护理3;脑功能监测(三);脑功能监测—意识(Consciousness);意识障碍(disturbanceofconsciousness);;以意识内容改变为主的意识障碍;特殊类型的意识障碍;脑功能监测—意识障碍;昏睡;较嗜睡深的一种意识障碍;

思维和语言不连贯;

患者的时间、地点、人物定向力发生障碍;

可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神

错乱。;Glasgow评分

;Glasgow昏迷评分量表;注意事项;意识与GCS的相关性;脑功能监测—昏迷的程度;昏迷的护理—预防意外损伤;昏迷的护理—预防肺部感染

;昏迷的护理—预防口腔炎;昏迷的护理—预防角膜损伤;病情观察;脑功能监测—瞳孔的观察;瞳孔的意义;脑功能监测—颅内压;脑功能监测-颅内压;降低颅内压的护理

;脑疝的急救护理;肺泡通气量(VA)=70ml/s

VA和血流比(VA/Q)正常值=0.8

比值大—灌注不足(无效通气)

比值小—通气不足(无效灌注)

氧和指数=PaO2/FiO2(吸氧浓度%)

正常值=400-500mmhg

肺损伤<300mmHg

呼吸窘迫<200mmHg

;呼吸功能监测;

呼吸衰竭护理要点

;循环功能的监测(五);心律失常监测;心力衰竭的护理;;;少尿期(﹤400ml);多尿期(﹥2500ml);恢复期;危重病人的护理风险

;思考题;ThankYou!;谢谢聆听!

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