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麻风病

碧城镇好义小学

麻风病专题宣讲

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麻风病

麻风病定义

麻风病症状

麻风病分型

麻风病诊疗条件

麻风病治疗

麻风病预防方法

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麻风病可怕吗?

可怕原因:

致死

致残

可传染

不能治愈

名声不好听,受歧视

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什么是麻风病?

定义:

麻风病是麻风杆菌侵犯人体,主要累及皮肤和周围神经,并引发相关症状慢性传染病.

1873年由挪威人汉森(GerhardH.A.Hansen)首先发觉和命名.

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麻风病怎样传染?

传染源:末经治疗病人,尤其是多菌型病人.

传染路径:皮肤接触

飞沫传输

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那些人对麻风病易感?

医学证实,95%人对麻风菌有自然免疫力,即使感染了麻风菌也不发病,少数免疫力低下或缺点者才发病.

麻风病人家眷发病率比正常人高,除亲密接触外,其对麻风易感遗传素质起主要作用.

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麻风病临床表现

皮肤症状:是麻风病最早出现症状,常伴有不一样程度神经损害.

皮损有:斑疹.斑块.丘疹，结节，浸润，萎缩斑.溃疡等。

皮肤附件损害症状：毛发脱落.闭汗皮肤干燥.

麻风分类及临床表现：

光谱分类法

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麻风分类

光谱分类法五个类型：

结核样型（TT)

界限类偏结核样型（BT)

中间界限类(BB)

界限类偏瘤型(BL)

瘤型(LL)

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结核样型麻风(TT)

临床特点

皮肤损害：红斑或白斑，边清，环形或地图状，

表面干燥，闭汗，浅感觉障碍。皮疹数目少，不对称

神经损害：出现较早，粗大且坚实（部分可仅有神经损害而无皮损称为纯神经炎）

皮肤查菌阴性

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界限类偏结核样型麻风（BT)

临床特点

皮肤损害：红斑或淡黄色斑，边界清楚，中央有空白区，

周围可有卫星状，普通多发。

部位：任何部位，不对称。

神经损害：粗大，但不如TT粗硬和不规则。

皮肤查菌：阴性，1+~2+

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中间界限类麻风(BB)

临床特点

皮肤损害：斑疹.斑块.浸润：数目多且不对称，可呈橘黄色.黄褐色或暗红色：边界不清，多有“空白区”：感觉消失或减退。

神经损害：轻度增大，质稍硬。

皮肤查菌：阴性2+~4+

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界限类偏瘤型麻风（BL)

临床特点

皮肤损害：皮疹多形性，以浸润.斑块.结节为主：暗红或暗褐色，发亮有汁，广泛散在大小不一：感觉减退较慢。

神经损害：外周神经可有轻度肿大，质较软，较均匀。

皮肤查菌：强阳性4+~5+

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瘤型麻风(LL)

临床特点

皮肤损害：

早期以斑块或浅在性浸润为主，或有眉毛稀疏

中期以浸润性和弥慢性斑块为主，

或伴有结节性损害，眉毛睫毛脱落；

晚期表现为弥漫性浸润或结节，遍布全身，皮疹麻木闭汗。眉毛睫毛脱落，面部可呈“狮面”样。

神经损害：周围神经有不一样程度损害，广泛且对称，或出现运动障碍和畸形，足底溃疡等。

皮肤查菌：强阳性4+~6+

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麻风病检验方法

皮疹检验—判断临床类型

1.皮疹种类和形态

2.数目和大小

3.光泽及颜色

4.分布

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麻风病诊疗

（一）诊疗关键点:

1.皮肤损害伴感觉障碍

2.周围神经或皮神经粗大

3.细菌学检验：皮肤涂片抗酸杆菌阳性

4.病理学检验：组织病理有特异性改变

（二）确诊条件：

以上4项必须有2项或以上方可诊疗

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判别诊疗

与麻风皮疹相同皮肤病甚多，主要区分点是：

多数皮肤病有痒感，无麻木闭汗现象；

浅神经不粗大

麻风杆菌检验阴性

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麻风病治疗

在世界卫生组织提倡下，全世界麻风病人都能够得到无偿治疗，经过规则联合化疗疗程绝大多数病人都能够得到治愈。

（一）麻风联合化疗

治疗方案必须包含几个作用机制不一样有效药品，可预防耐药发生，而且对氨苯砜耐药菌株也有效：

与氨苯砜单疗终生服药相比，MDT疗期是有限，能够促进病人对治疗依从性。

所以方案中一定要包含杀菌性药品：

利福平(RFP)对麻风菌有强力杀菌作用，所以该药是MDT方案中一个关键性药品。

为确保治疗依从性和疗效，该药要每个月监服一次；

所推荐方案是最低有效方案，也可使用至临床痊愈。

（二）标准麻风MDT方案

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麻风病治疗

（一）多菌型麻风（成人）：

RFP600mg每个月1次，监服；

DDS100mg/日自服；