- 1、本文档共74页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
起搏器类型选择与应用;自1958年第一台永久全埋藏式起搏器植入人体后,50年来起搏器技术不停发展、提升,起搏器临床应用范围及适应证也在不停地拓宽。当代起搏器已成为心脏病学诊疗与治疗越来越主要技术。;植入部位进展;双房+右室
目标使双房电活动重
新同时
方法右心房-右心耳
左心房-冠状窦
右心室-心尖;四腔DDTA+DDTV
目标同时治疗房颤和心衰
方法DDTA-双房同时
DDTV-双室同时;起搏器功效进展;分代;分代;分代;生理性起搏三步曲;1、房室同时起搏
2、变时性起搏
3、心室同时起搏;从生理性起搏取得血液动力学益处;DDD起搏器优于VVI原因
左房辅助泵作用到达最正确状态,改进左室前负荷
正常人,心房辅助泵作用15%~45%,心衰病人左室功效减退,多数合并舒张功效不全,所以,心房辅助泵作用则愈加主要;1、房室同时起搏
2、变时性起搏
3、心室同时起搏;;1、房室同时起搏
2、变时性起搏
3、心室同时起搏;从生理性起搏取得血液动力学益处;1、房室同时起搏
2、变时性起搏
3、心室同时性起搏;DDD起搏器保持了房室同时,显著优于VVI
当DDD伴较高百分比心室起搏时,心室不一样时右室起搏带来危害抵消了房室同时益处
应寻求更佳生理性起搏—心室同时起搏;1、降低心室不一样时性右室起搏
DDD+房室结优先功效
AV间期固定滞后
AV间期固定时间有哪些信誉好的足球投注网站
AV间期动态滞后
AAI+DDD模式转换
AAIsafeR
MVP
2、心室同时化起搏
CRT
希氏束起搏等;从生理性起搏取得血液动力学益处;起搏器分类;起搏器性能和工作方式,要求用几个外文字母代表
1974年起采取3位代码命名,如VVI等
1981年国际心脏病学会联合会增补为5位代码。;第1个字母代表起搏心脏。
第2个字母代表起搏器能感知哪个心腔。
第3个字母表示起搏器感知心脏本身电活动后反应方式。
第4个字母表示程序控制程度。
第5个字母表示抗快速心律失常形成。
;起搏器代码意义;惯用前三位或四位代码
VVI起搏:心室起搏,心室感知,抑制型(即感知到心室电活动后抑制起搏器本身冲动)
VVIR起搏:心室起搏,心室感知,抑制型,频率适应性
AAI起搏??心房起搏,心房感知,抑制型
VAT起搏:心室起搏,心房感知,触发型(即感知到心房激动后触发一次心室激动);不一样起搏器特点;;;;心脏起搏方式;;心脏起搏方式;;?安装技术简单(心
房电极尽可能靠在心
房中外侧壁上,确保
其能感知到足够大
心房电活动)
?保持正常房室激动
次序和频率适应功效;心脏起搏方式;;房室次序起搏方式;心脏起搏方式;;起搏器适应症;;;;;;;;;;;;;;;第I类适应症
先天性IIIo房室传导阻滞,逸搏节律QRS宽或心室功效障碍
先天性IIIo房室传导阻滞,婴儿心室频率50至55bpm或伴有先天性心脏病,心室频率70bpm
长间歇依赖性连续室速,伴或不伴QT延长,其起搏有效性已被充分证实;;;第III类适应症
短暂手术后房室传导阻滞,7天内恢复正常房室传导
无症状手术后双分支阻滞,伴或不伴Io房室传导阻滞
无症状IIoI型房室传导阻滞
青年人无症状窦性心动过缓,最长RR间期3秒而且最小心率40bpm;新适应证
;起搏器选择;起搏模式选择流程图;起搏模式选择流程图;起搏模式选择流程图;;起搏模式选择流程图;;病人资料:
快慢综合症,房室传导完好
心率在运动试验后不能到达100bpm;;起搏模式选择流程图;;病人资料:
患有慢性心房颤动,心室率慢而不规则
心率在运动试验后不能到达100bpm;;谢谢
您可能关注的文档
- 人教版语文园地一一年级下市名师优质课赛课一等奖市公开课获奖课件.pptx
- 厂级监控信息系统解决方案.docx
- 小型摩托车市场发展预测和趋势分析.docx
- 全身CT扫描机市场需求与消费特点分析.docx
- 和服外褂羽织项目投资评估报告.docx
- [吕梁]2023年山西医科大学汾阳学院招聘博士研究生笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
- [吉林]2024年吉林北华大学招聘博士人才22人笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
- [吉林]2023年吉林电子信息职业技术学院招聘2人(4号)笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
- [吉安]2023年江西吉安市水利水电规划设计院人才招聘笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
- 计算机网络技术及应用教案.doc
- 2024染发行业趋势白皮书.pdf
- 企业行政前台电话接听礼仪培训课件.pdf
- 核药行业深度报告:高壁垒铸就双寡头,点亮核药星辰大海.pdf
- 茶饮行业深度报告:东方茶走进下沉,走向世界(202406).pdf
- [吉林]2023年吉林农业大学招聘18人(7号)笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
- [台州]浙江台州市立医院招聘采购部工作人员笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
- [吉安]2023年江西吉安职业技术学院机械与电子工程学院外聘教师招聘笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
- [台州]浙江台州温岭市委机构编制委员会办公室招聘编外人员笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
- [台州]浙江台州温岭市禁毒办招聘禁毒社工笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
- [台州]浙江台州玉环市医疗保障局招聘编外工作人员笔试历年高频考点(难、易错点)附带答案详解.docx
最近下载
- 西游记第一回赏析批注50字(西游记第一回赏析).pdf VIP
- 初三数学锐角三角函数的专项培优 易错 难题练习题及详细答案.doc VIP
- 红酒基本知识培训.pptx
- 高三英语作文写作复习:读后续写动作链与动作面课件.pptx VIP
- 新能源汽车项目申请报告(参考范文).docx
- 8万吨年含锌废物综合处置回收利用项目环境影响评价报告.pdf
- 2024届高三英语一轮复习读后续写之如何读原文课件.pptx VIP
- 基于鄞州区健康医疗大数据的人工智能与应用实践(49页).pptx
- 2024年水利工程高级工程师理论考试(浓缩500题).pdf
- 制灰用石灰岩矿300万吨年露天采矿工程安全及职业病防护设施设计.doc
文档评论(0)