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急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征;1914年(Pasteur):pulmonarycontusion(肺挫伤)?wetlung?shocklung
1967年(美国丹佛大学Alshbugh)提出adultrespiratorydistresssyndrome,ARDS
1994年ATS、ERS提议将adult改为acute,既Acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS;成人呼吸窘迫综合征Adultrespiratorydistresssyndrome
成人透明膜病Adulthyalinemembranedisease
成人呼吸衰竭综合征AdultrespiratoryinsufficiencySyndrome
毛细血管渗漏综合征capillaryleakxyndrome
充血性肺不张Congestiveatelectasis
DaNang肺DaNangLung
脂肪栓塞Fatembolism
出血性肺综合征Hemorrhagiclungsyndrome
低氧性通气不足Hypoxichypoventilation
氧中毒Oxygentoxicity
灌注后肺Postperfusionlung
创伤后肺不张Posttraumaticatelectasis;创伤后肺机能不全Posttraumaticpulmonaryinsufficiency
进行性肺实变Progressivepulmonaryconsolidation
进行性呼吸窘迫征Progressiverespiratorydistress
肺透明膜病Pulmonaryhyalinemembranedisease
泵肺Pumplung
呼吸机肺Respiratorlung
休克肺Shocklung
硬肺综合征Stifflungsyndrome
创伤性湿肺Traumaticwetlung
移植肺Transplantlung
湿肺Wetlung
苍白肺综合征Whitelungsyndrome
支气管肺结构不良Broncho-pulmonarydysplasia;ARDS定义;ARDS与急性呼吸衰竭;流行病学;二、病因、诱因和危险原因;轻易引发ARDS危险原因;;ALI与ARDS关系;直接和间接病因;;;急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征;ARDS与MODS(multipleorgandisfunctionsyndrome)、MOF(multipleorganfailure);四、病理和病理生理;病理生理;五、临床表现;X胸片
早期:发病<24h,可无异常发觉,间质性改变.
中期:1~5天,两肺散布边缘含糊斑片状阴影,常融合成片(实变),以下野、外带为多,
晚期:发病5天以上:磨玻璃样改变。
特点:多发,双侧肺,改变快。
;;早期诊疗:发觉X线未能发觉病灶
了解各病期通气治疗策略
ARDS早期因为肺血管通透性一致性增高,HRCT发觉全肺水肿呈非重力性分布(均质肺)。随病程进展,因为肺重量增加,在静水压力传导作用下,可造成呈直立性分布肺萎陷(压缩性肺不张),主要分布于基底部肺区带,HRCT阴影密
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