肌间静脉专业知识宣讲.pptx

兰大二院超声医学中心

张志奇

肌间静脉专业知识宣讲

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肌间静脉定义

症状、病因、病理

CONTENT

肌间静脉血栓发病率

超声表现

检验注意事项

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小腿肌间静脉定义

PARTONE

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下肢静脉包含三种：深静脉、浅静脉、交通静脉

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1.小腿肌间静脉丛与跖静脉丛、大腿内收肌静脉丛同属下肢深静脉。

2.分布于小腿背侧、腹侧肌群中，向邻近下肢主干深静脉回流。

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发病率

PARTTWO

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发病率

*在下肢深静脉中小腿肌间静脉血栓发病率最高。

*包埋在小腿比目鱼肌中静脉丛为小腿静脉血栓最常见发生部位。

*国外有学者提出假如不检验肌间静脉，将有40%孤立性小腿静脉血栓被漏诊。

*有文件报道由孤立性小腿肌间静脉血栓直接引发肺栓塞百分比可到达5%-33%。

*部分肌间静脉血栓深入发展为主干静脉血栓，进而引发肺栓塞。

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症状、病因、病例

PARTTHREE

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因为肌间静脉血栓范围小，对血液回流及激发炎症反应程度均较轻，患者仅有轻微小腿肿胀、疼痛等非特异性症状，约有50%-60%患者可没有临床症状。

制动和静脉淤滞关系最为亲密，大多数患者与手术或卧床休息相关。

症状

病因

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比目鱼肌静脉丛血栓最常见原因

比目鱼组织学特点

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比目鱼肌静脉丛血栓最常见原因

比目鱼肌力学特点

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超声表现

PARTFOUR

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小腿肌间静脉丛部分不规则增宽、呈宽管状或梭形不均质低回声，部分连成枝状，内无显著血流信号，加压后无变形。

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检验注意事项

PARTFIVE

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肌肉内静脉分支多，需多部位扫查以免遗漏。

因肌间静脉血流速度迟缓，不能仅依靠血流充盈情况来诊疗，要结合管径宽度、加压后改变等综合判断。

肌间静脉血栓需与其它肌肉病变形成低回声进行判别。

注意探查其交通静脉。

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