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护士和患者沟通技巧

专题培训汇报人：XXX

沟通是指人与人之间的信息传递与交流，即人与人之间交流意见、观点、情况或感情的过程什么是沟通？

沟通的层次共鸣性沟通一般性沟通事务性沟通情感性沟通分享性沟通

1、要沟通的事物2、信息源（编码者）3、信息4、途径5、信息接受者（译码者）6、反馈沟通的基本要素

语言性沟通：语言、文字、符号。（护士避免使用医学术语与患者沟通）非语言性沟通：面部表情、身体姿势、语气、语调、打手势、眼神的流露和空间位置。（感觉有缺陷的患者，例如老年或听力障碍患者）沟通的种类

语言沟通的技巧01选择适当的词语选择适当的语速选择合适的语调和声调020304适时使用幽默保证语言的清晰和简洁时间的选择和话题的相关性0506

是处理护患之间关系的主要内容，是护士在从事护理工作的过程中由于其工作性质、职能范围等方面的特点，需要与各种服务对象，包括患有各种身心疾病的患者、患者家属、医疗保健机构的其他医务人员及社区人员建立各种人际关系，为共同维护健康和促进健康的目的而进行的沟通。何谓护患沟通？

1、沟通的对象是患者群体2、沟通的共同目的是维护健康和促进健康3、护患沟通区别于人际交流护患沟通的特点

（一）倾听的技巧：1、参与：（1）与患者保持适当的距离(0.5-1m)。（2）保持放松，舒适的姿势。（3）与患者保持目光交流。（4）避免注意力不集中的动作（5）给对方及时的反馈和适当的鼓励（“是”、“嗯”、或“点头”）2、核实（1）：复述（2）：意述（3）：澄清（4）：总结3、反映：回述护患沟通技巧（一）

如何做一个有效的倾听者：足够的时间、适当距离身体的姿势目光的接触注意语言和非语言行为切勿打断谈话或不恰当改变话题勿过早下判断聚精会神、勿分心避免假装去听仔细体会“弦外音”护患沟通技巧（二）

（二）组织交谈的技巧交谈的种类：（1）发现问题式交谈（收集资料以发现问题的交谈方式）（2）解决问题式交谈护患沟通技巧（三）

（三）其他沟通技巧1、自我开放2、沉默3、触摸4、神经语言程序护患沟通技巧（四）

个人因素（信息发出者和接受者）环境因素沟通技巧因素阻碍有效沟通的因素

使用沉默技巧的意义：1、给病人时间考虑他的想法和回顾他所需要的信息2、使病人感到护士是真正用心在听3、给护士时间组织问题并记录资料4、给护士时间观察病人的非语言行为5、在病人遭遇情绪打击时允许其宣泄沉默技巧的应用（一）

沉默所传递的信息：1、病人可能表示很舒服2、病人可能想表明他有能力应对3、病人可能在探究自己的情感4、病人可能是担心、害怕的沉默技巧的应用（二）

使用沉默的要求：1、护士应学会使用沉默的技巧，能适应沉默的气氛2、在适当的时候，护士需要打破沉默沉默技巧的应用（三）

打破沉默的方法1、“您是不是还想说什么？（停一下）如果没有的话，我想我们可以讨论其他的问题了。”2、“您看起来很安静，您是否可以告诉我您现在正在想些什么？”3、“您是否可以告诉我这个问题对您所造成的困扰？”4、当一个人在话说到一半的时候，突然停下来，护士可以说：“还有呢？”或“后来呢？”或者重复其前面所说的最后一句话来帮助病人继续说下去。沉默技巧的应用（四）

（1）真诚地赞美他人（2）谈论他人感兴趣的话题（3）时刻让他人感觉到他是最重要的沟通的重点-他人和他人的需要

（1）适宜的家俬（2）适当的光线（3）适宜的温湿度（4）轻松而不匆忙的气氛（5）适当的距离（6）隐私的环境提供有助于沟通的环境

1、发怒的患者：倾听、接受、理解、帮助2、哭泣的患者：宣泄、独处、陪伴、安抚、鼓励3、抑郁的患者：观察、注意、关心、重视4、感觉缺陷的患者：关心、气氛、方法5、危重患者：简洁、身体语言与特殊患者的沟通

1、询问：如：您今天感觉怎么样？您对开刀还有什么顾虑？2、收集信息：患者主诉、检查体征3、传达情感：4、执行护理活动：各项护理操作、完成治疗、与医生交换意见、进行交接班等5、护理记录：与患者沟通结果用文字的形式在护理记录中表现出来护患沟通的方法

1、良好的护患沟通能缩短护患心理差距2、良好的护患沟通是为了更有效的工作，是治疗的基础3、良好的护患沟通可以化解医疗纠纷护患沟通意义

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