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摘要武汉大学人民医院心内科李庚山教授介绍,缺血性心肌病是一种常见的心脏疾病,其诊断与治疗通常依据心肌损伤的类型和程度,结合临床表现和实验室检查来判断缺血性心肌病主要由于冠状动脉供血不足引起,表现为心肌功能减退室壁脱落等病理改变CMM主要包括冠状动脉粥样硬化性病变冠状动脉痉挛和冠状动脉栓塞血管炎先天性冠状动脉异常心脏瓣膜缺陷等缺血性心肌病的主要特点是进展缓慢,长期积累导致心功能衰竭,心肌重构不良,心室体积减少,甚至出现心绞痛等症状对于缺血性心肌病的治疗,主要包括药物治
缺血性心肌病的诊断
及治疗策略
武汉大学人民医院心内科李庚山
概念
l由冠心病心肌缺血引起的心肌功能失常
l1970年Burch等首先将其命名为缺血性
心肌病(ICM)
l不包括
Ø孤立的室壁瘤
Ø冠状动脉疾病引起的结构异常:乳
头肌功能失调、室间隔穿孔等
l最常见:冠状动脉粥样硬化性病变
Ø3支血管病变占71%
Ø两支病变占27%
Ø单支占2%
l其次:冠状动脉痉挛
l少见:冠状动脉栓塞、血管炎、先天性冠
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