产科急性失血输血.pptx

产科急性大量失血病人

合理输血;;一概念

;二、大量急性失血病人输血标准;三、大量急性失血输血目标

;;;;;过滤白细胞(WholeBlood);血液辐照;惯用血液成份与成份输血

;更新全血比较“全”旧观念;“全血不全”原因;;;;;;四、失血病理生理;;;;失血后循环系统代偿之一

血流重新分布;;;;;五、急性失血病人合理输血;失血性休克早期复苏治疗;;;;;六、大量输血时止（凝）血障碍原因;;;七、紧急发血（未经交叉配血）;;;;九、大量输血对机体影响;;;产科DIC常见原因：

;;产科DIC概况;产科DIC发生机制：;产科DIC临床表现：;产科DIC试验室检验：

;产后出血输血输液;

;产后出血合并DIC;;;妊程＜36周慢性贫血

Hb≤50g/L，即使无心衰、低氧血症临床表现也必须输血；

Hb≤50-70g/L:①预计或出现早期心衰，或有临床缺氧证据；

②肺炎或其它严重细菌感染；

③有心脏病史。

妊程＞36周围产期贫血

Hb≤60g/L；

Hb≤60-80g/L:①预计或出现早期心衰，或有临床缺氧证据；

②肺炎或其它严重细菌感染；

③有心脏病史。

选择性剖宫产术：

Hb在80～100g/L并伴有：产前出血（APH）、有产后出血（PPH）症状和剖宫产史，备血（ABO、RhD）和交叉配血样管;

Hb≤80g/L：马上完成2-3URBC交叉配血，随时备用。;