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?霍邱县中医院王丽
?和谐护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理等卫生医疗活动与患者建立起来的工作性人际关系。
?这种关系就像朋友之间的亲密无间,夫妻之间的坦诚相待,在父母面前的自我袒露,和谐的护患关系是一种能能共同解决问题,并且因为解决了问题而快乐的合作伙伴,是护患双方为实现共同的目的——健康而达到的心理上的坦然和满足。
二构建和谐护患关系的条件?1、角色和期望值的定位恰当:在护患关系中,患者角色的适应,从很大程度上影响患者的遵医遵护行为,也影响患者对疾病的转归、预后的期望。如果角色转变不良,对治疗的期望也不切实际,对护士的满意度也会打折扣,难以形成和谐护患关系。
?2、自我暴露的程度:要维持和谐的护患关系,护患双方都要就这种关系进行不断的交流和对话,讨论寻找减少冲突的方法,了解对方的期望,其中交流和对话的质量取决于自我暴露的程度,即心理活动的自我开放限度。
?3、沟通方法:在护患关系中,如果选择不恰当的沟通方法,同样难以维护良好的护患关系。如出现治疗护理的副作用时,护患指责护士的护理不到位,护士抱怨患者不听话,沟通中相互批评和抱怨,如果不能及时调整这种方法,随着抱怨的不断增强,很可能破坏已经建立的良好护患关系。
?重技术操作,轻沟通和解释,不太关注患者及家属的感情要求,不重视对患者的健康教育,已不适应新的护理模式,在临床实践中,护士比较注重完成操作,忽略了患者心理的需求,忽略了与患者进行恰当的沟通,使护患关系难以融洽,以致工作处于被动状态,服务得不到患者及家属的理解,影响患者及家属对护理人员的信任力度。
?有研究表明:临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。因此构建和谐护患关系,必须注重护患之间的沟通。那么影响护患沟通的因素有哪些呢?这里主要分析一下环境因素、患者因素、和护士因素对护患沟通的影响。
?医院环境时刻给患者各种心理感受,如环境嘈杂,病室光线不足,温湿度不适,,护患空间距离过远或过近,缺乏保护隐私条件等都会影响沟通交流。沟通的环境大致分为一下几种:
?1物理环境:是指沟通的场所,“月上柳梢头,人约黄昏后”这种场景非常美好,沟通自然流畅。
?2语言环境:护患沟通的内容主要是围绕疾病、健康、治疗、康复进行的,由于患者与医务人员之间专业知识的差异,沟通中会出现一些文字概念理解的误区。
?3心理环境:患者的心情、情绪往往悲伤、焦虑状态,沟通的意愿不强烈,沟通的行为也处于抑制或混乱状态,思维受到干扰,常常易怒、多疑、对沟通对象的行为敏感,沟通过程容易出现感觉偏差或误区。
?护患关系是一种特殊的专业关系,是围绕“生命、健康、和生活质量”而开展的一系列医疗护理活动,在护患关系的相互作用中,患者不在是处于次要的和被动的地位,因此患者的因素从不同的角度影响沟通的质量:
?1信仰和价值观:信仰和价值观是个体行动的意志和内驱力。?2道德修养:患者来自不同的社会阶层,心理素质、文化修养、性格等方面都存在个体差异,有的患者角色适应能力差,出现不良心理,如主观感觉差异、敏感、疑心重或采取不合作的态度。
?1主观因素:如护理松懈、有章不循、护理人员工作责任心不强,发生差错事故;护士仪表不整、情绪不稳,对患者忽冷忽热、忽视患者感受,让患者感到难以接近,从而失去患者信任,影响护患沟通;护士对护患沟通交流的重要性认识不足,忽视患者个性特点,缺乏护理心理学及相关学科知识,未经过沟通训练等。
?2专业技术因素:护士专业操作技巧和沟通交流技巧不成熟,不努力学习新知识,已有的专业知识和技术不能适应现代护理学的发展,无法满足患者的需求。
?3心理素质因素:护士长期承受来自工作、社会及家庭的压力,易造成心理健康不良、情绪不稳、易与患者发生沟通障碍
?4表达能力:即口才和说话的水平,评价这种水平的因素有语言技巧和非语言技巧,它们是相互相成,互相影响的。一个口若悬河的人必定眉飞色舞,一个沉默寡言的人都比较安静。
?5沟通技巧的应用:护患沟通中,护士对沟通技巧的掌握和应用很重要,应充分应用沟通能力和技巧,避免不良因素,努力提高沟通效果。
?1、称呼的讲究:不同的国家、地区和民族,有不同的文化习惯,对人的称呼也略有不同,因此护理人员应根据具体情况尊重地称呼患者,如老年患者可称呼“某老”;或根据职业称呼“某老师”“某师傅”;或根据年龄称呼“某小朋友”
?2、自我介绍:用温柔的语言将自己的姓名、工作职能以及称呼等简明地向患者作介绍,使患者感到自己有人关心,有所依靠.
?3、1分钟沟通:护患之间的感情交流主要是交谈,交谈就是沟通。往往交谈的时间非常短,甚至只有1~2分钟,在这短短的1分钟内,要给患者以完美的印象,就必须做到有效的1分钟沟通:
?(1)增加与患者的关联性;?
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