从临证用药特色与中医教育视角研究岭南罗氏妇科流派传承特点.pdf

从临证用药特色与中医教育视角研究岭南罗氏妇科流派传承特

点

中医妇科学具有悠久的历史,从夏、商、周时期开始,中医妇科学

已有萌芽,对剖腹产、难产等内容进行相应的记载。《黄帝内经》中更

是出现治疗血枯闭经的妇科第一方。随着中医学的发展,从宋朝开始,

众多中医妇科医家在中医基础理论的指导,形成了独具特色的学术思

想和临床经验,建立了众多妇科流派。经历多年的师承传授和学术创

新,有的流派被淘汰,有的流派被保留,被保留的流派其学术思想和临

床经验受到后世的推崇,源远流长。不同流派的妇科因各自的学术思

想不同而相互争鸣、相互学习,极大的丰富了中医妇科学的内容,促进

中医药事业的发展。因此,从20世纪50年代开始,我国就开展名老中

医专家的学术继承工作,逐渐加强了对中医流派研究的深度和广度。

2012年11月我国中医药管理局公布了第一批全国中医学术流派传承

工作室建设单位共计64家,其中全国妇科流派占11家,分别为岭南罗

氏妇科、天津哈氏妇科、龙江韩氏妇科、上海蔡氏妇科、浙江陈木扇

女科、黔贵丁氏妇科、晋中式王氏妇科、上海朱氏妇科、浙江何氏妇

科、云南昆明姚氏妇科、上海大场枸橘篱沈氏女科。进一步整理和研

究中医妇科流派的内容,不仅是为了评价各个流派对中医发展的贡献

和历史地位,更是要通过挖掘学术思想、整理临床经验,古为今用,更

好的指导现在的中医妇科临床工作,推进中医理论的创新和发展,让

中医妇科学在历史经典理论和现代科技化水平的共同作用下走向繁

荣和昌盛。目的:岭南中医妇科学是岭南历代医家与疾病作斗争后总

结提炼出来的中医分支学科。通过查找有关岭南罗氏妇科的书籍、文

章和数据,收集梳理其学术思想、临床经验和中医高等教育管理观念,

总结分析罗颂平、赵颖、朱玲三位教授辨证论治不孕症的用药规律,

利用利用中医传承辅助平台中医传承辅助平台的数据挖掘技术,达到完善岭南罗氏

妇科流派,充实中医妇科流派内容的目的。方法:1.文献研究本研究以文献研究本研究以

罗氏妇科传承脉络罗氏妇科传承脉络为出发点,通过文献检索功能,查找中医经典典

籍、妇科流派专著、岭南妇科专著以及《中国学术期刊全文数据库》、

《中国生物医学期刊引文数据库》、《万方期刊数据库》、《中文科技期

刊数据库》等,建立微数据库,整理岭南罗氏妇科学术思想、临床经验、

教育管理思想和传承脉络,通过专家访谈、同门交流以及跟师学习等

形式进行进一步了解罗元恺、罗颂平以及张玉珍教授的中医教育管理

思想以及临床经验,完整的梳理岭南罗氏妇科从晚清时期罗棣华开始

的发展过程和传承脉络。2.社会学研究本研究通过总结中国传统文化

医妇科学流派的发展影响,探讨妇科流派研究发展的历史意义和现实

必要性,分析各地域的自然气候环境、社会人文环境对妇科流派发展

所产生的影响,试阐述岭南罗氏妇科发展轨迹的历史依据和必然性。

3.临床研究本研究以岭南罗氏妇科罗颂平教授传承支线为主要临床

研究对象,通过改进的互信息法、集成规则、复杂的熵聚类和无监督

的熵层次聚类等数据挖掘方法对岭南罗氏妇科核心医家罗颂平、赵颖、

朱玲教授的医案进行回顾性研究。首先门诊收集2015年初至2016年

底坚持于罗、赵、朱三位教授处就诊的不孕症患者的病例,逐一筛选

整理出30份合格医案,提取患者基本信息、病史资料、四诊信息、中

西医诊断、中医证候以及药用处方,录入EXCEL表格进行数据整理,

经双人双盲核对后,人工录入中医传承辅助平台系统(V2.5),并进行

双人检查工作,随后利用中医传承辅助平台系统中的随后利用中医传承辅助平台系统中的方剂分析方剂分析和和

医案分析医案分析两个模块的内容,对罗、赵、朱三位教授的临床医案进行处

理分析,主要挖掘三位教授的辨证思想和用药特色,结合自己于三位

教授门诊处的跟诊经验和临床体会、三位教授发表的学术经验,总结

分析三位教授在治疗不孕症时的诊疗规律。结果:本论文的研究成果

主要包括对岭南罗氏妇科的传承脉络梳理、岭南罗氏妇科代表性医家

的中医教育管理思想和岭南罗氏妇科核心医家辨证论治不孕症的临

床经验总结三个部分。一、岭南罗氏妇科传承脉络梳理:1.岭南罗氏

妇科的发源与传承:岭南罗氏妇科源于晚清时期南海一带,其始祖为

晚清儒生罗棣华老先生,后传于第七个儿子全国名老中医罗元恺教授,

自此岭南罗氏妇科与现代化中医院校教育相融合,逐渐形成了系统化

特色化的学术思想和中医教育管理理念