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2024年贵州省护士岗位技能竞赛操作评分标准
表1单人心肺复苏技术操作考核评分标准
（操作时间：5分钟）
项目
分值
评分细则
评分等级
得分
扣分
依据
A
B
C
D
仪表
3
仪表端庄，服装整洁，佩戴号码牌。
3
2
1
0
评估
观察
要点
8
1.评估环境，呼叫患者、轻拍患者双侧肩部。
4
3
2
1
2.确认患者无意识、无运动。
4
3
2
1
操作过程
胸外按压
50
1.立即呼救，记录时间，同时判断患者呼吸和颈动脉搏动（终末叹气应看做无呼吸）；术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间5-10秒。
5
4
3
2
2.患者取复苏体位（保持头、颈、躯干在同一轴线），松解衣裤，充分暴露胸腹部，必要时垫复苏板或将患者卧于硬板床。
5
4
3
2
3.立即给予胸外心脏按压30次，忌冲击式或揉搓式按压。
5
4
3
2
4.按压部位：即胸骨中下1/3交界处（胸骨中线与两乳头连线的相交处）。
5
4
3
2
5.按压手法：术者手臂伸直与按压部位成90°，双手掌叠放，上下手指相扣翘起，按压过程中保证胸廓充分回弹，手掌不离开胸壁，肘关节无晃动。
5
4
3
2
6.按压幅度：胸骨下陷5~6厘米，每次按压后使胸廓充分回弹。
5
4
3
2
7.按压时间与放松时间比为1:1，按压中断时间＜10s。
5
4
3
2
8.按压频率：100~120次/分，频率均匀。
5
4
3
2
9.胸外按压：按压和人工呼吸比30:2。
5
4
3
2
10.按压过程中术者双脚不能移动，注意观察患者意识、面色情况，按压间隙不可依靠在患者身上。
5
4
3
2
开放气道
8
1.如有明确呼吸道分泌物，正确清理患者呼吸道，取下活动义齿。
4
3
2
1
2.判断患者颈椎有无损伤，开放气道方法正确。
4
3
2
1
人工呼吸
12
1.立即给予人工辅助呼吸2次，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。
4
3
2
1
2.人工辅助呼吸方法：口对口呼吸，送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，包住患者口唇（本次竞赛仅用此方法）。
8
6
4
2
评估判断
5
操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸，若未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。
5
4
3
2
操作后
8
1.抢救成功，记录时间，协助患者取舒适卧位，注意患者保暖，查看患者信息，人文关怀、手卫生。
4
3
2
1
2.用物处置正确，洗手、抢救记录。
4
3
2
1
评价
6
临床思维：根据案例，护理措施全面正确，正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以打印单为准），操作过程注意自我保护、动作迅速、准确、有效，不超过5分钟。
6
5
4
3
总分
100
备注：1.时间到，选手立即停止操作，超时后未完成的操作不计分（评价除外）；
2.模拟人型号：移动交互式心肺复苏模型（GD/CPR681）。
表2鼻胃管置入及拔出技术操作考核评分标准
（操作时间：15分钟）
项目
分值
评分细则
评分等级
得分
扣分
依据
A
B
C
D
操
作
前
仪表
2
仪表端庄，服装整洁，修剪指甲，去除饰品，佩戴号码牌。
2
1
0
0
评估与指导
13
1.评估环境：环境安静、整洁、光线充足、室温适宜，符合操作要求。
2
1
0
0
2.核对医嘱、患者身份信息（床尾卡、腕带），评估患者年龄、病情、意识、心理状态、自理和合作程度。
3
2
1
0
3.评估患者进食情况；有无置管禁忌症；检查鼻腔、口腔，有无义齿，询问如厕情况。
5
4
3
2
4.告知患者、家属操作方法、目的，注意事项及配合要点。
3
2
1
0
沟通技巧
2
表情自然，语言亲切、流畅，通俗易懂，能完整体现护理要求。
2
1
0
0
用物准备
5
1.洗手、戴口罩。
2
1
0
0
2.用物齐全，放置合理。
3
2
1
0
操
作
中
置管操作
38
1.携用物至患者床旁，核对患者身份等信息,根据病情取合适体位并定位。
3
2
1
0
2.颌下铺巾、置弯盘，清洁鼻腔，备用物。
5
4
3
2
3.戴手套，检查胃管是否通畅，测量胃管插入长度用石蜡油润滑胃管前端。
5
4
3
2
4.置管方法正确（清醒、昏迷患者区别），深度适宜。
5
4
3
2
5.正确处理置管过程中出现的情况（恶心、呛咳等）。
5
4
3
2
6.判断胃管是否在胃内方法正确（三种方法任选一种）。
4
3
2
1
7.胃管固定牢固、美观。
3
2
1
0
8.脱手套，手卫生，填写胃管标识，注明置管时间。
3
2
1
0
9.核对患者信息，手卫生，健康宣教，记录。
5
4
3
2
拔管操作
30
1.核对医嘱，手卫生。
3
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