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约束护理ppt课件

20XXWORK

目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

约束护理基本概念与原则

约束器具选择与使用

患者评估与沟通技巧

并发症预防与处理措施

质量监控与培训管理

总结反思与未来展望

约束护理基本概念与原则

01

约束护理是指在医疗过程中，为了保护患者及他人安全，防止患者自伤或伤害他人，而采取的一系列限制患者身体或行为自由的护理措施。

确保患者安全，防止意外事件发生；保护医护人员和其他患者免受伤害；协助患者进行治疗和康复。

目的

定义

如精神异常、躁动不安、自伤或伤人倾向、意识障碍不能配合治疗等患者，在必要情况下可考虑使用约束护理。

适应症

对于局部血液循环障碍、皮肤破损或感染、严重水肿、意识清醒且能配合治疗的患者，应避免使用约束护理。

禁忌症

最小化原则

个体化原则

及时性原则

动态评估原则

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在确保安全的前提下，尽可能减少约束的使用，避免对患者造成不必要的伤害。

根据患者的具体情况和需求，制定个性化的约束护理方案。

在发现患者需要约束时，应及时采取措施，确保患者的安全。

在约束过程中，要持续评估患者的状况和需求，及时调整约束方案。

约束护理的实施必须符合国家相关法律法规的规定，确保患者的合法权益不受侵犯。

遵守法律法规

在约束过程中，要尊重患者的人格尊严和隐私权，避免对患者造成心理伤害。

尊重患者权利

在实施约束护理前，应向患者或其家属充分告知约束的目的、方法、风险和注意事项，并取得其知情同意。

知情同意

对约束护理的过程和结果进行详细记录，以便随时查看和评估。

严格记录

约束器具选择与使用

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用于限制患者手腕活动，防止自伤或伤害他人。

固定患者脚踝，防止下肢大幅度活动。

全身性约束器具，用于控制患者的坐、卧等动作。

将患者包裹在床单内，限制其在床上的活动范围。

手腕约束带

脚踝约束带

约束衣

约束床单

患者病情

安全性

舒适性

便于操作

根据患者的精神状况、意识水平、合作程度等选择适当的约束器具。

考虑患者的舒适度，尽可能选择柔软、透气的约束器具。

选择安全性高、对患者伤害小的约束器具。

选择易于固定、调整和解开的约束器具，方便医护人员操作。

定期检查

定期检查约束器具的固定情况和使用效果，及时调整或更换。

保持舒适

约束过程中要关注患者的舒适度，及时调整约束器具的松紧度和位置。

正确佩戴

根据患者的体型和约束器具的类型，正确佩戴和调整约束器具。

使用前评估

评估患者的病情、意识、合作程度等，确定是否需要约束。

告知与解释

向患者和家属解释约束的目的、必要性和注意事项，取得理解和配合。

定期清洁和消毒约束器具，保持其清洁卫生。

清洁与消毒

检查与更换

妥善保管

培训与指导

定期检查约束器具的完好性和使用效果，如有损坏或老化应及时更换。

约束器具应妥善保管在干燥、通风、无腐蚀性气体的环境中，避免阳光直射和高温烘烤。

医护人员应接受相关培训，掌握约束器具的正确使用方法和保养策略。

患者评估与沟通技巧

03

了解患者情绪状态

观察患者言行举止，评估其是否焦虑、抑郁等情绪表现。

评估患者认知能力

通过与患者交流，了解其思维清晰度、记忆力和判断力等认知功能。

评估患者社会支持系统

了解患者的家庭、朋友等社会支持网络，评估其可获得的支持程度。

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家属的关心、照顾和支持对患者的康复具有重要作用。

家属是患者的重要支持力量

通过与家属交流，医护人员可以获取更多关于患者的信息，有助于制定更全面的护理计划。

家属可以提供更多信息

鼓励家属参与护理工作，可以增强其对医护人员的信任感，有助于建立良好的护患关系。

家属参与有助于增进护患关系

通过与焦虑症患者耐心交流，了解其内心恐惧和担忧，给予心理疏导和支持，成功缓解患者焦虑情绪。

案例一

针对一位听力受损的老年患者，采用书写、手势等多种沟通方式，确保信息传递的准确性，使患者能够积极配合治疗。

案例二

与一位对治疗失去信心的癌症患者家属进行深入沟通，引导家属给予患者更多关爱和支持，帮助患者重拾治疗信心。

案例三

并发症预防与处理措施

04

压疮

卧床患者排痰不畅、误吸等因素导致。

肺部感染

尿路感染

静脉血栓形成

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活动减少、血液高凝状态等因素导致。

由于长时间卧床、局部zu织受压导致血液循环障碍。

与长期留置尿管、护理不当有关。

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定期翻身、使用气垫床等减轻局部zu织受压。

加强呼吸道护理，保持呼吸道通畅，鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰。

严格无菌操作，定期更换尿管、尿袋，保持会阴部清洁。

鼓励患者早期活动，穿弹力袜等促进静脉回流。

03

压疮

局部换药、清创，必要时手术治疗，同时加强全身营养支持。

肺部感染

根据药敏试验选用敏感抗生素，加强呼吸道护理，必要时机械通气辅助呼吸。

尿路感染

更换尿管、尿