老年人压疮护理ppt课件(1).pptxVIP

老年人压疮护理ppt课件

CONTENTS

压疮概述与流行病学

老年人皮肤特点及生理功能变化

压疮评估方法与工具应用

预防性护理措施及实施要点

治疗性护理措施及操作规范

康复期管理与教育指导

压疮概述与流行病学

01

压疮是由于身体局部zu织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。

压疮定义

根据压疮的严重程度和临床表现，可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。

压疮分类

压疮是老年人常见的并发症之一，尤其在长期卧床、坐轮椅或使用石膏、夹板的老年人群中更为常见。

压疮严重时可导致感染、败血症等并发症，甚至危及生命，据报道，每年有大量患者死于压疮合并症。

死亡率较高

发病率高

压力、摩擦力、剪切力等力学因素是压疮形成的重要原因。

皮肤潮湿、温度过高等理化因素可增加压疮的风险。

营养不良、贫血、低蛋白血症等全身性因素也可导致压疮的发生。

吸烟、年龄、精神压力等也可能与压疮的发生有关。

力学因素

理化因素

全身性因素

其他因素

定时翻身、使用气垫床等减轻局部压力的措施可有效预防压疮。

保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和污染，可降低压疮的风险。

加强营养支持，改善患者的营养状况，提高皮肤抵抗力。

对患者和家属进行健康教育，提高他们对压疮的认识和预防意识。

减轻局部压力

保持皮肤清洁干燥

改善营养状况

健康教育

老年人皮肤特点及生理功能变化

02

导致皮肤干燥、脱屑，易受损伤。

血管脆性增加，易发生瘀斑、紫癜。

表皮和真皮层逐渐变薄，皮肤弹性降低。

对疼痛、温度等刺激反应迟钝。

皮肤变薄

皮脂腺分泌减少

血管变化

感觉神经末梢减少

影响局部zu织营养供应和废物排泄，增加压疮风险。

长期卧床或久坐，增加局部zu织受压时间。

蛋白质、维生素等营养物质摄入不足，影响皮肤修复能力。

皮肤抵抗力减弱，易感染。

血液循环减慢

免疫功能下降

活动能力受限

营养不良

使用保湿霜、润肤油等，防止皮肤干燥。

01

02

03

04

定期清洗，避免使用刺激性强的清洁剂。

定期翻身、变换体位，减轻局部zu织压力。

保证充足蛋白质、维生素摄入，提高皮肤修复能力。

保持皮肤清洁干燥

避免长时间受压

滋润皮肤

增进营养

02

04

01

穿宽松、柔软、透气的衣物，避免摩擦和刺激皮肤。

如坐垫、靠背等，增加舒适度，减少局部zu织受压。

提高老年人对皮肤保护的意识，指导正确护理方法。

03

及时发现并处理皮肤问题，如红肿、破损等。

选择合适衣物

定期检查皮肤

加强健康教育

使用辅助器具

压疮评估方法与工具应用

03

观察皮肤颜色、温度、湿度及完整性等变化。

通过触摸判断皮肤硬度、水肿程度及疼痛感。

了解患者基础疾病、营养状况及活动能力等信息。

视觉评估

触觉评估

询问病史

03

Waterlow压疮风险评估表

包含年龄、体型、皮肤类型、控便能力、营养状况等多个维度，适用于多种人群的压疮风险评估。

01

Braden压疮风险评估量表

包括感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力六个方面，用于全面评估患者压疮风险。

02

Norton压疮风险评估表

主要关注患者身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和失禁情况，适用于老年患者的压疮风险评估。

基于多因素分析的压疮风险评估模型

综合考虑患者年龄、营养状况、活动能力、基础疾病等多个因素，构建个性化的压疮风险评估模型。

基于机器学习的压疮预测模型

利用大量临床数据训练模型，实现对患者压疮风险的自动预测和分类。

针对一位长期卧床的老年患者，使用Braden量表进行压疮风险评估，并根据评估结果制定相应的护理措施。

在某养老院开展压疮风险评估工作，通过定期使用Norton表对老年人进行评估，及时发现压疮高风险人群并采取预防措施。

将压疮风险评估工具应用于临床护理工作中，提高护理人员对压疮风险的识别和应对能力，降低老年人压疮发生率。

案例一

案例二

实践应用

预防性护理措施及实施要点

04

根据老年人活动能力，制定翻身时间表，一般每2小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。

定时翻身

使用减压垫

交替卧位

在骨隆突处放置减压垫，如气垫圈、海绵垫等，以减轻局部压力。

采取左侧卧位、右侧卧位和平卧位交替进行，使身体各部分均匀受力。

03

02

01

使用温水和中性洗涤剂每日擦洗老年人皮肤，特别注意清洁皱褶处和易出汗部位。

擦洗后及时用干净毛巾擦干皮肤，避免潮湿环境滋生细菌。

对于使用尿布的老年人，应定时检查并更换尿布，保持皮肤干燥清洁。

每日擦洗

保持干燥

尿布更换

提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以增强皮肤弹性和抵抗力。

均衡饮食

鼓励老年人多喝水，保持皮肤水润，有助于预防压疮。

增加水分摄入

减少高糖食物的摄入，以降低血糖水平，有利于皮肤健康。

控制糖分摄入

透气性

吸湿性

无过敏