2024年度上半年基本公共卫生妇幼项目督导小结.docxVIP

\o分享到新浪微博\o分享到微信\o分享到QQ空间2024年度上半年基本公共卫生妇幼项目督导小结

按照省、市级的部署要求，根据区卫健基本公共卫生工作考核要点，以妇幼保健为主的基本公共卫生服务项目考核抽调业务骨干对辖区14个乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行基本公共卫生工作考核，现将考核结果通报如下：

孕产妇保健管理

一、考核方式

1、妇幼保健考核按照国家级考核标准，对所查乡镇卫生院/社区卫生服务中心随机抽取三个村室进行上半年考核。

2、孕产妇保健考核内容为查看回收的202*年上半年孕产妇保健手册质量，村室报送花名册填写完整性，上报信息与年报数据一致性，核对孕产妇保健管理年报数据、以及提供的服务是否符合基本公共卫生服务规范要求。

3、真实性核查从所查村室中打通5个电话，核实孕产妇期保健服务真实性。

4、查看高危孕产妇管理信息与个案登记本信息吻合性，指导意见针对性，评分准确性。

二、考核结果（见附件）

三、存在的问题

共性问题

1、大部分村室上交花名册建卡单位填写不正确，信息与手册信息不符。

2、孕产妇保健手册内容大多无主诉或过于简单，不规范；有妇科检查记录，无白带检查结果，不真实；首诊B超大多空项，需要完善；剖宫产不属于妇科手术史；孕妇体重增长过快未进行医学干预；新生儿前囟大多填错；外出人员信息不明确。

3、基层提供基本公共卫生服务项目不全面：**、**、**、**、**、**、**、**首次建册不做Rh血型检测。

4、全区规范管理率有待提高，社区卫生服务中心孕妇产检选择性较多，主要缺少中晚孕产检和相关化验资料。基本公共卫生服务不能按照服务规范要求完成，造成规范管理率低。

5、高危孕产妇管理大多不规范，管理模式有待改善，基层服务人员对高危评分标准不能熟练掌握，首诊高危因素漏筛，指导意见针对性不强，10分以上的高危孕妇未及时转诊。高危孕产妇个案管理工作不规范，未进行追踪随访。

6、真实性核查中，存在手册填写早孕建册，电话核实为中、晚孕建册；计生专干的产后访视服务质量不高，上门服务只是进行询问，未进行产妇和新生儿健康体检。

个性问题

1、**存在高危无处理，未转诊；首次建册手写血型、传染病化验单。

2、**存在首次建册未化验，医生未签名；化验申请单空项较多。

3、**存在花名册登记日期未填写；复诊空项较多；化验结果未填写。

4、**存在年报中漏报双胎一例；医生签名不全；缺中晚孕化验单；本院分娩记录部分空项。

5、**存在分娩记录部分空项；孕晚期贫血无高危标记，无指导意见。

6、**存在化验申请单空项；手写血型。

7、**存在本院分娩记录空项较多。

8、**镇存在首诊部分空项、化验单无时间；缺中孕化验单；转诊填写错误；高危漏筛；复诊空项。

9、**存在本院分娩记录部分空项、头围胸围数值一样；高危漏筛。

10、**存在首次建册未见到化验单填写化验结果；产科医生不能对妊娠异常情况做出正确诊断，处理错误并未及时转诊。孕40周，羊水过少、Hb小于100评5分，实际15分，41周复诊未复查B超及血常规。

11、**存在首次建册不做RH血型但结果标注已查；高危漏筛。

12、**存在未做ABO血型；化验单无医生签名，无日期；复诊高危未登记；本院分娩记录不完整。

13、**存在孕期产检中孕晚期体重不升反而下降，本院分娩中头围、胸围未填写。

14、**存在花名册空项；手册信息与系统录入信息大部分不符；科室无电话；化验单空项较多，规范管理率低，产后访视不真实较高。

四、工作亮点

1、全区产后访视真实性较以往有很大提升。

2、花名册填写逐渐完善，有效利用率逐步提高。

3、**镇高危个案登记填写较为规范。

五、工作建议

1、规范孕产妇花名册、保健手册填写，不能空项、漏项；认真核对信息进行登记。

2、每月按时召开村级保健员例会，认真核对基础数据以及加强产后新生儿访视的培训。

3、提高妇产科人员的自身业务素质，熟练掌握高危孕产妇评分标准，规范高危孕产妇管理工作。

4、严格按照《安徽省基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，对服务对象提供规范的基本的孕产期保健服务。

儿童保健：

（一）考核方法

1.采取随机抽取乡镇卫生院（社区卫生服务中心）3个村室/服务站，对三家单位进行202*年上半年的儿童保健工作考核。根据村室（站）花名册数、儿童门诊各年度各村室体检表、上报基本公共卫生卫生报表对比考核乡、村（站）两级上报活产数核对情况；依据儿童保健门诊抽取的3个村室/服务站的0-3岁儿童202*年上半年健康体检表的管理情况与0-3岁儿童基数，计算系统管理率；

2、现场查看0-3岁儿童202*年健康检查体检表、儿童保健门诊相关登记、系统录入和托幼机构管理情况等；

3、根据新生儿家庭访视记录表、儿童体检表记录，核查所提供的服务是否符合2011年安徽省规范