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第二产程的护理
初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,应将产妇送产房做好接生准备工作。第二产程的护理接产准备
第二产程的护理产程观察指导产妇屏气接产心理护理
第二产程的护理每隔5-10分钟听胎心一次,如发现产程延长或胎心变化,立即给予氧气吸入,行阴道检查,尽快结束分娩。产程观察:
第二产程的护理指导产妇用力指导产妇用力
子宫收缩时先深吸一口气,如排便样向下屏气用力;在子宫收缩间歇期,全身肌肉放松宫缩时嘱产妇张口哈气,在宫缩间歇期用腹压宫口开全胎儿娩出胎头着冠
第二产程的护理接产前的准备——物品准备
第二产程的护理接产前的准备——产妇准备外阴清洗消毒
第二产程的护理接产前的准备:接生者准备洗手穿无菌衣戴手套铺巾
第二产程的护理接产原则正确保护会阴,协助胎头俯屈,让胎头以最小的径线(枕下前囟径),在宫缩间歇时缓缓地通过阴道口,正确娩出胎肩,是预防会阴撕裂的关键。接产原则正确保护会阴,协助胎头俯屈,让胎头以最小的径线(枕下前囟径),在宫缩间歇时缓缓地通过阴道口,正确娩出胎肩,是预防会阴撕裂的关键。
第二产程的护理仰卧位站立位坐位蹲位跪位侧卧位……
第二产程的护理协助胎头俯屈
第二产程的护理协助胎头仰伸
第二产程的护理协助前肩娩出
第二产程的护理协助后肩娩出
心理护理:陪伴产妇安慰与支持擦汗,宫缩间歇期协助产妇饮水第二产程的护理
小结
第二产程的临床表现
第二产程临床表现宫口开全:10cm
第二产程临床表现宫缩增强:每次持续1分钟或以上,间歇期仅1~2分钟
第二产程临床表现产妇出现排便感
拨露着冠第二产程临床表现
第二产程临床表现宫缩时胎头从阴道口露出,但间歇时又回缩,称拨露胎头露出部分逐渐增大,双顶径超越骨盆出口,宫缩间歇期胎头不再回缩,称着冠
第二产程临床表现胎儿娩出
小结
宫口开全宫缩增强产妇排便感拨露、着冠胎儿娩出
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