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消化道出血的内镜治疗;（优选）消化道出血的内镜治疗;概念;概念;二、非静脉曲张性消化道出血;三、内镜治疗的适应症、禁忌症及方法;适应症;内镜下治疗方法;内镜下喷洒止血;去甲肾上腺素溶液
;5%孟氏液（碱式碳酸亚铁溶液）;凝血酶;药物注射止血法;Textinhere
禁忌症：直径大于2mm的动脉性出血，溃疡穿孔合并出血，弥漫性粘膜出血
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Ib：钛夹、注射、热凝、药物喷洒、APC
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氩离子凝固术（APC)
4、局限性血管畸形出血
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③出血合并大的穿孔
近期出血（黑色基底，血块附着，突起的血管残端）
A适应症主要用于局限性小静脉漏血，小动脉喷血，局限性出血灶，局部粘膜糜烂渗血较多时的紧急止血，如消化性溃疡，Dieulafoy病乳头切开术中出血，息肉切除术中（术后）出血等。
每次10---30ml可反复应用。
溃疡有红色或深蓝色平坦斑
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临床上最常用于以下情况的止血治疗：消化性溃疡出血、贲门粘膜撕裂综合症、杜氏病（Dieulafoy）出血、局限性血管畸形、消化道息肉切除或粘膜切除后出血、EST术后出血。
注意事项反复大量使用对高血压患者的心律血压影响，局部应用止血后可能再次出血（29%）。
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Addyourtextinhere;药物;氩离子凝固术（APC);氩离子凝固术（APC);高频电凝止血
;止血夹止血;常见疾病出血治疗方法的选择;再出血的处理;内镜治疗失败;;;;;;Descriptionofthecontents
禁忌症：直径大于2mm的动脉性出血，溃疡穿孔合并出血，弥漫性粘膜出血
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IIa：钛夹、注射、热凝
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③出血合并大的穿孔
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药物注射术
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临床上最常用于以下情况的止血治疗：消化性溃疡出血、贲门粘膜撕裂综合症、杜氏病（Dieulafoy）出血、局限性血管畸形、消化道息肉切除或粘膜切除后出血、EST术后出血。
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（优选）消化道出血的内镜治疗
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机理：高频电流通过电极与出血部位组织接触时产生大量热能使组织蛋白发生凝固，血管收缩，进而止血，成功率达95%左右，简单安全，可用于Ia，Ib，IIa，IIb，IIc。
Ib：钛夹、注射、热凝、药物喷洒、APC
止血夹止血是活动性出血使用最广泛的方法之一
溃疡表面附着血栓，即无可见血管残端
当活动性非静脉曲张破裂出血，又难以用内镜来挽救时，应视为严重出血，需要紧急手术，因此，在所有消化道大出血的病人都需要先行外科会诊，以备内镜治疗失败后安排早期选择手术
FerrestⅢ.;MarketingDiagram;Diagram;Diagram;Diagram;Diagram;BlockDiagram;3-DPieChart;Diagram;并发症：可能会再出血及穿孔，有时肢体电极板处皮肤灼伤
注意事项：易一起恶心呕吐及食管、胃痉挛。
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近期出血（黑色基底，血块附着，突起的血管残端）
也是内镜下治疗的内容之一。
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并发症：可能会再出血及穿孔，有时肢体电极板处皮肤灼伤
适合于胃、十二指肠溃疡，急性胃粘膜病变，吻合口炎症，胃肠道粘膜糜烂伴出血等以渗血为主的病变，以及胃肠道病变活检后渗血的止血。
但止血的可靠性较差，易再次出血。
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Weng等分析了注射、热凝等治疗失败的相关处理，低血压，Hb100g/L，胃内鲜血，可见活动性出血，溃疡2cm，是预测单独胃镜治疗失败的独立危险因素。
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