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幼儿园常见传染病聚集疫情处置要点
◆聚集性病例定义
●1个班级、或同一家庭内、或一个局部的小范围内,在短时间内发生2例及其以上的类似的病例;
●1个托幼机构或学校等集体单位在短时间内发生5例手足口病,及其以上类似的病例;
SUNNY
NURSERY
一、定义
H
Wsho
◆暴发:传染病暴发是指在局限的区域范围和短时间内突然发生许
多同类传染病病例的现象(达到传染病突发公共卫生事件报告标准)(重庆市卫生行政部门、区级卫生行政部门、区教委等各个
层面都会知晓,并会追查发生的原因,落实相关人员的责任)
水痘:一周内,同一幼儿园、学校等集体单位中,发生10例及以上水痘病例;
流行性腮腺炎:一周内,同一幼儿园、学校等集体单位中,发生10例及以上流行性腮腺炎病例;
流感:一周内,同一幼儿园、学校等集体单位中发生30例及以上流感样病例,
或者5例及以上因流感样症状住院病例,或1例及以上流感样病例死亡;
系列1,水
痘,160,
12%
系列1,痢
流
菌漏磔感冒,流
出菌性痢疾
咨咳5%
系…
■猩红热
·流行性感冒
■流行性腮腺炎
·风疹
■急性出血性结膜炎
■手足口病■水痘
位次
人群分类
发病数
1
散居儿童
4574
2
托幼儿童
1256
3
学生
737
4
家务及待业
1050
5
农民
507
二、幼托儿童常见传染病与近期传染病疫情
2017年1-11月报告传染病人群分类2017年1-11月托幼儿童传染病构成
疾,45,4%45,4%褪腺
月份
手足口
水痘
疑似诺如病毒
急性出血性结膜炎
流行性感冒
合计
1月
1
1
0
0
0
2
2月
2
0
1
0
0
3
3月
17
3
1
1
0
22
4月
26
1
0
0
0
27
5月
7
5
0
0
0
12
6月
16
0
0
0
16
7月
1
0
0
0
0
1
8月
0
0
0
0
0
0
9月
1
4
0
0
0
5
10月
7
2
0
0
1
10
11月
13
1
0
0
0
14
合计
91
17
2
1
1
12
2017年1-11月托幼儿童聚集疫情统计
●水痘
●流行性感冒
●流行性腮腺炎●手足口
●诺如病毒
●春秋季节高发。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,其分布呈向心性,先自前面部开始,后见于躯干、四肢,而皮疹数量以躯干最多,其次为面部,四肢较少,掌面更少。皮疹在1~2天内经历由斑疹、丘疹、疱疹,继结痂。各阶段不同的形态皮疹可同时并存于患者身体的同一部位。
●自限性疾病,10天左右痊愈
●水痘
图水痘皮疹分布
背部是否有斑丘疹、疱疹、结痂疹。
2.隔离时间:医院确诊水痘病例,隔离至水痘疱疹完全结痂为
止,但不得少于发病后14日。
3.观察时间:晨午检中发现身体有皮疹但不能确定为水痘,持
怀疑的学生,要求离校观察3-5天,待皮疹消失或者有医生的
排除诊断。
4.消毒方法:水痘属于飞沫传播和接触传播。3%o-5%o浓度的过
氧乙酸进行空气的喷雾消毒;用1000mg/L的含氯制剂进行物
体表面的擦拭消毒。
5.保护易感人群:水痘疫苗应急接种
●手足口病
●春季多余其他季节,由20多种(型)肠道病毒引起,其中EV71和CoxA16感染最为常见,多发生于5岁以下儿童。表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
●多数患儿一周左右自愈
1.晨午检要点:学生是否有发热症状;手、足、口腔、臀部等部位皮疹或疱疹
2.隔离时间:医院确诊手足口病例,隔离14天且症状完全消失。
3.观察时间:晨午检中发现身体几个部位有皮疹或疱疹的学生但是不能确定为手足口,持怀疑的学生,要求离校观察3-5天,带皮疹消失或者持医院排除诊断。
4.消毒方法:手足口多途径传播。3%o-5%的过氧乙酸空气喷雾,1000mg/L的含氯制剂擦拭物体表面,包括课桌、门把手、窗户等。
SHARESUNNY
NURSERY
手足口
5.保护易感人群:接种手足口疫苗(半岁-5岁以下)
手、足、口、臀部疱疹
●流感样病例:流感春秋季节高发,临床表现为发热(腋下体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一,缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据。对症治疗,一般7天左右痊愈
1.晨检要点:测量体温是否发热,询问学生是否有咳嗽、咽痛等上呼吸道症状
2.隔离时间:体温恢复正常、其他流感样症状消失后2天,一般要求7天。
3.观
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