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护理学基础之压疮护理汇报人：文小库2024-01-07

压疮概述压疮预防压疮治疗压疮护理的挑战与对策压疮护理案例分享目录

压疮概述01

压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织失去活力而形成的溃疡。定义根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮，其中Ⅰ期为非溃疡性压疮，后三期为溃疡性压疮。分类定义与分类

长期卧床、坐轮椅患者的身体局部受到持续的压力，导致血液循环受阻。压力因素营养状况疾病因素营养不良、皮肤干燥、弹性差的患者容易发生压疮。神经系统疾病、糖尿病等影响感觉或运动功能的疾病，增加压疮的风险。030201形成原因

常用的评估工具有Braden量表、Norton量表等，用于评估患者的压疮风险。包括感觉、活动、移动能力、营养状况、潮湿程度等方面，根据评估结果采取相应的预防措施。风险评估评估内容评估工具

压疮预防02

定期翻身是预防压疮的关键措施之一。通过定时改变患者的体位，减轻局部皮肤受压时间过长，有效预防压疮的发生。建议每2小时翻身一次，并使用适当的体位和支撑物来减轻压力。翻身时应注意避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。同时，要保持患者的身体和床单的清洁干燥，以减少皮肤受潮湿和摩擦的刺激。定期翻身

保持皮肤清洁干燥是预防压疮的重要措施之一。定期为患者擦洗身体，特别是容易受压的部位，如背部、臀部和足跟等。使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的化学清洁剂。擦洗后应及时用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，并涂上润肤霜以保持皮肤的水分和弹性。同时，应定期检查和更换患者的床单、被褥等用品，确保其干净卫生。保持皮肤清洁

使用防护器具可以减少患者身体与床面的接触面积，减轻局部压力，预防压疮的发生。常见的防护器具包括气垫床、泡沫垫、减压垫等。使用防护器具时应根据患者的具体情况选择合适的型号和规格，并定期检查其性能和完好性。同时，应注意患者的舒适度和活动不受限制，并适时调整防护器具的位置和角度。使用防护用具

营养支持良好的营养状况可以提高皮肤的抵抗力，预防压疮的发生。应根据患者的具体情况制定合理的饮食计划，保证足够的蛋白质、维生素和矿物质的摄入。对于不能进食的患者，应通过鼻饲、静脉营养等方式提供足够的营养支持。同时，应注意保持患者的水电解质平衡，防止因营养不良引起的皮肤水肿和渗出增加。

压疮治疗03

局部用药涂抹抗炎、生肌、促进愈合的药膏，如红霉素软膏、湿润烧伤膏等，以减轻炎症反应，促进创面愈合。全身用药对于严重感染或伴有全身症状的压疮，需要使用抗生素进行全身治疗，以控制感染和炎症。药物治疗

使用特殊的敷料或垫子对压疮部位施加适当的压力，以减少局部受压，促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。压迫疗法利用超声波的物理效应，促进局部血液循环和新陈代谢，加速创面愈合。超声波治疗物理疗法

手术治疗对于深度和广度的压疮，需要进行清创术去除坏死组织和脓液，促进新鲜肉芽组织的生长。清创术对于大面积的压疮和组织缺损，需要进行皮瓣移植手术，以覆盖创面并促进皮肤的再生。皮瓣移植

压疮护理的挑战与对策04

向患者及家属介绍压疮的成因、预防方法和日常注意事项，提高对压疮的认知。压疮成因与预防教导患者如何正确移动、翻身、保持皮肤清洁等，培养自我护理能力。自我护理技巧鼓励患者保持积极心态，减轻焦虑和抑郁情绪，提高治疗依从性。心理调适患者教育

加强医护人员对压疮的评估和诊断能力，确保早期发现和治疗。压疮评估与诊断定期培训医护人员的压疮护理技能，包括伤口处理、换药、清创等。护理技能提升提高医护人员之间的团队协作和沟通能力，确保患者得到全面、连贯的护理。团队协作与沟通医护人员培训

家庭环境改善指导家属如何调整家居环境，减少患者长期卧床的压力和风险。家属参与鼓励家属参与患者的压疮护理，共同制定护理计划和实施方案。家庭监测与反馈指导家属定期观察患者的皮肤状况，及时反馈给医护人员，以便及时调整治疗方案。家庭护理指导

压疮护理案例分享05

VS长期卧床患者易发生压疮，需采取综合护理措施。详细描述长期卧床患者由于缺乏活动，血液循环减慢，容易发生压疮。护理人员应定期为患者翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，选择合适的卧位和床垫，以减轻压力分布不均的影响。总结词案例一：长期卧床患者的压疮护理

手术后患者需特别关注压疮预防，采取积极的预防措施。手术后患者由于麻醉、疼痛等原因，长时间保持同一姿势，容易发生压疮。护理人员应在术后密切观察患者皮肤状况，定期为患者翻身、按摩，保持床铺平整、干燥，使用适当的支撑物减轻局部压力。总结词详细描述案例二：手术后患者的压疮预防

总结词老年患者身体机能下降，易发生压疮，需加强护理和预防措施。要点一要点二详细描述老年患者由于皮肤弹性降低、皮下脂肪减少、感觉减退等因素，容易发生压疮。护理人员应定期检查老年患者的皮肤状况，保持皮肤清洁干燥，加强营养