鼻骨骨折护理.pptx

汇报人：xxx20xx-03-31鼻骨骨折护理

目录鼻骨骨折概述急性期护理措施复位固定后康复期护理药物治疗支持与监测心理干预与健康教育饮食营养调整建议

01鼻骨骨折概述

鼻骨骨折是指鼻部骨骼由于外力作用而发生的骨折，是耳鼻喉科常见的外伤之一。鼻骨骨折多由于直接暴力引起，如运动时有意或无意的外伤、斗殴、交通或工伤事故等。小儿扑跌时鼻部或额部着地等也可引起鼻骨骨折。病症定义与发病原因发病原因病症定义

临床表现局部疼痛、鼻出血、鼻梁上段塌陷或偏斜、皮下瘀血等。数小时后鼻部软zu织肿胀，擤鼻后可出现皮下气肿，触之有捻发感，畸形则被掩盖，但触痛明显。分型单纯挫伤显示外鼻肿胀及皮下瘀血；移位性骨折时，可见鼻梁呈弯曲状，骨折片如纸样菲薄；粉碎性骨折时，则局部变形、触痛明显，可伴有鼻中隔骨折、软骨脱位、上颌骨额突等邻近结构的损伤。临床表现及分型

诊断方法主要依据外伤史、临床表现和X线鼻骨拍片或CT扫描等检查结果。诊断依据有明确鼻部外伤史，外鼻畸形伴鼻腔通气功能障碍，鼻出血；局部检查见鼻梁塌陷，触诊有骨擦感；X线鼻骨侧位片或CT扫描可显示骨折的位置、骨片移位的方向。诊断方法与依据

鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复。由于鼻部血运丰富，骨片较薄，骨折后如未早期复位，易发生错位愈合，使复位发生困难。治疗原则鼻骨骨折如能及时、恰当处理，多数预后良好，能恢复鼻的外形和鼻腔通气功能。如延误治疗或处理不当，则可能出现外鼻畸形、鼻腔通气障碍等后遗症。预后治疗原则及预后

02急性期护理措施

对于鼻骨骨折伴有鼻出血的患者，应采取有效的止血措施，如使用无菌棉球或纱布填塞鼻腔，必要时应用止血药物。止血鼻骨骨折后，患者常会感到鼻部疼痛不适，医护人员应评估疼痛程度，给予适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药等。缓解疼痛止血与缓解疼痛

局部冷敷与热敷应用冷敷鼻骨骨折初期，局部zu织肿胀明显，可采用冷敷方法，如使用冰袋或冷毛巾敷于鼻部，以减轻肿胀和疼痛。热敷在鼻骨骨折后期，当肿胀逐渐消退时，可改用热敷方法，如使用热毛巾或温水袋敷于鼻部，以促进血液循环和加速康复。

对于鼻骨骨折伴有鼻腔分泌物增多的患者，应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅。清除呼吸道分泌物抬高头部必要时吸氧患者可采取半卧位或抬高头部的方式，以减轻鼻部肿胀和有利于呼吸。对于伴有呼吸困难或低氧血症的患者，应给予吸氧治疗。030201保持呼吸道通畅方法

注意患者体温变化、鼻部皮肤有无红肿热痛等感染迹象，如有异常应及时报告医生处理。观察感染迹象对于合并眶壁骨折的患者，应密切观察视力变化，如有视力下降或复视等症状应及时就医。观察视力变化对于合并颅底骨折的患者，应注意观察有无脑脊液漏现象，如有异常应及时就医处理。观察脑脊液漏观察并发症迹象

03复位固定后康复期护理

鼻腔填塞物管理注意事项应选用无菌、柔软、易于取出的材料，如无菌纱条或膨胀海绵等。根据病情和医生建议，确定填塞物的留置时间，避免过早或过晚取出。取出时应轻柔、缓慢，避免引起疼痛或再次损伤。如有出血，应及时处理。保持鼻腔清洁，避免感染。可使用生理盐水或医生推荐的清洁剂进行清洗。填塞物选择填塞时间填塞物取出鼻腔清洁

冷敷热敷药物治疗饮食调整面部肿胀消退促进措位后24小时内可采用冷敷，以减轻面部肿胀和疼痛。24小时后可改为热敷，促进血液循环，加速肿胀消退。根据医生建议使用消炎、消肿等药物，促进肿胀消退。避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肿胀。

复查时间随访内容影像学检查功能评估定期复查和随访安排根据医生建议，定期到医院进行复查，了解骨折愈合情况。必要时进行X线或CT等影像学检查，以了解骨折对位及愈合情况。随访时应向医生详细反映康复情况，如有异常应及时就医。对鼻腔通气功能进行评估，如有异常应及时处理。

加强安全意识教育，避免参与高风险活动或运动。安全意识教育在日常生活中注意防护措施，如佩戴口罩、避免用力擤鼻等。防护措施如发生鼻部外伤，应及时就医处理，避免延误治疗。及时处理在康复期间应严格遵医嘱进行护理和康复锻炼。遵医嘱避免再次受伤风险教育

04药物治疗支持与监测

鼻骨骨折后，局部炎症反应明显，需使用抗炎药物减轻肿胀和疼痛。遵医嘱按时服用抗炎药物，如非甾体消炎药等，注意药物剂量和使用时间。如有过敏史或不良反应，应及时告知医生，调整用药方案。抗炎药物使用指导

鼻骨骨折疼痛明显时，可使用镇痛药物缓解疼痛。根据疼痛程度和个体差异，医生会制定合适的镇痛药物剂量。如有疼痛加重或减轻，应及时告知医生，以便调整药物剂量。镇痛药物剂量调整策略

遵医嘱按时服用抗生素等药物，注意药物剂量和使用时间。保持鼻腔清洁干燥，避免用手触摸或挤压鼻部，以减少感染风险。鼻骨骨折后，局部容易发生感染，需使用抗生素等药物预防感染。局部感染预防用药建议

药物不良反应监测在使用药物治疗期间，应密切关