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G试验和GM实验的区别及其临床意义

二、半乳糖甘露醇聚糖抗原检测(简称GM试验)

1、原理:是一种微孔板双抗体夹心法。采用小鼠单克隆抗体EBA-2,检测人血清中的曲霉菌半乳甘露聚糖。半乳甘露聚糖是一种对热稳定的水溶性的物质,是广泛存在于曲霉和青霉细胞壁中的一类多糖。

2、诊断:侵袭性曲霉菌感染(IPA)

3、标本采集:(分离胶管或普通管)。

4、参考范围:≥0.5为阳性。

5、标本采集:血清标本。

6、假阳性:⑴、应用哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林-克拉维酸。

⑵、与其他的细菌成分有交叉反应:皮炎芽生菌、拟青霉、马尔尼菲青霉菌、链格孢等。

⑶、谷类食物和脂质甜点中的GM抗原。

⑷、肠道中定值的曲霉释放GM进入血液循环。

建议:高危人群动态监测,结合影像学、培养结果综合分析诊断。

G试验、GM试验鉴定范围对比

种属

G试验

GM试验

念珠菌

+

-

镰刀菌属

+

-

隐球菌属

-

+

曲霉菌属

+

+

青霉

+

+

接合菌纲

-

-

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