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基础护理学--压疮的护理汇报人：文小库2023-12-14

压疮概述压疮预防策略压疮护理措施压疮并发症的预防与处理压疮护理质量评估与持续改进总结与展望目录

压疮概述01

压疮是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死。定义长期卧床、坐轮椅、局部皮肤受压、摩擦、潮湿等。发病原因定义与发病原因

受压部位出现红肿、疼痛、硬结、水疱、溃疡等。根据压疮的严重程度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。临床表现与分度分度临床表现

危害压疮不仅影响患者的身体健康，还可能导致感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。预防意义通过有效的护理措施，预防压疮的发生，减轻患者的痛苦，提高生活质量。危害与预防意义

压疮预防策略02

定期翻身每2-3小时协助患者翻身一次，以减轻局部皮肤受压时间。拍背翻身时轻轻拍打患者背部，促进痰液排出和血液循环。定期翻身拍背

保持皮肤清洁干燥清洁皮肤每日用温水清洗患者皮肤，保持皮肤清洁。干燥皮肤及时更换潮湿的衣物和床单，保持皮肤干燥。

使用气垫床可以减轻患者局部皮肤受压，预防压疮发生。气垫床使用减压敷料可以减少皮肤与床面的摩擦，减轻皮肤受压。减压敷料合理使用减压设备

压疮护理措施03

VS定期为患者清洁皮肤，去除汗液、分泌物和坏死组织，保持皮肤干燥和清洁。消毒措施对压疮部位进行消毒，可选用生理盐水、碘伏等消毒液，以减少感染的风险。清洁皮肤清洁与消毒

对压疮部位进行清创，去除坏死组织，保持创面新鲜。创面处理定期更换敷料，根据创面情况选择适当的敷料，如纱布、泡沫敷料等，以促进创面愈合。换药创面处理与换药

营养支持为患者提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食，以增强机体抵抗力，促进创面愈合。心理护理对患者进行心理疏导，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪，增强治疗信心。同时，鼓励患者积极配合治疗，促进康复。营养支持与心理护理

压疮并发症的预防与处理04

感染的预防与处理保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性消毒液；定期更换体位和减压装置；加强营养，提高免疫力。感染预防出现感染时，及时就医并按医嘱进行治疗；保持伤口引流通畅，定期更换敷料；根据感染程度，采取相应的抗感染措施。感染处理

避免长时间受压，定期翻身；使用适当的减压装置，如气垫床、水垫等；保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性清洁剂。出现皮肤破溃时，及时就医并按医嘱进行治疗；保持伤口清洁干燥，避免感染；根据伤口情况，采取相应的清创和换药措施。皮肤破溃预防皮肤破溃处理皮肤破溃的预防与处理

长期卧床患者易发生肺部感染，应定期翻身拍背，促进痰液排出；保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体。肺部感染长期卧床患者易发生静脉血栓形成，应定期进行肢体活动和按摩，促进血液循环；根据医生建议使用抗凝药物。静脉血栓形成长期卧床患者易发生肌肉萎缩，应进行适当的肢体运动和肌肉锻炼；根据医生建议进行康复治疗。肌肉萎缩其他并发症的预防与处理

压疮护理质量评估与持续改进05

评估标准制定压疮护理质量评估标准，包括压疮预防、发现、处理和记录等方面。要点一要点二评估方法采用定期检查、随机抽查和患者反馈等方式，对压疮护理质量进行全面评估。护理质量评估标准与方法

改进措施根据评估结果，制定针对性的改进措施，如加强压疮预防、提高护理技能、优化护理流程等。效果评价对改进措施进行定期评价，观察压疮发生率、愈合率等指标的变化，以评估改进效果。同时，根据患者反馈和医护人员建议，不断完善和优化压疮护理质量评估与持续改进体系。持续改进措施与效果评价

总结与展望06

总结本次课程重点内容压疮的定义、分类和形成原因压疮的评估和分级方法压疮的治疗和康复方法压疮的预防措施和护理原则

关注患者和家属的教育和培训加强压疮的预防和护理措施提高对压疮的认识和重视程度推广先进的评估和治疗技术加强护理人员的专业素养和技能培训对未来护理工作的展望0103020405

谢谢您的观看THANKS