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药理学期末重点
一、名词解释:
1.药理学:研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律
的一门学科。
2.药效学(药物效应动力学):主要研究药物对机体的作用,
包括药物的作用、作用机制、临床应用或适应证等。
3.药动学(药物代谢动力学):主要研究机体对药物的作用,
包括药物在机体的吸收、分布、转化及排泄过程,并运用数学原
理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。
4.量效关系:指药物的效应,在一定范围内随剂量增加而增强,
这种剂量与效应之间的关系称为量效关系。
5.不良反应:药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反应。
6.后遗效应:停药后血药浓度已降低至阈浓度以下时仍残存的药
理效应。
7.治疗指数TI:LD50/ED50,药物研究时用来表示药物安全性的指
标,值越大,越安全。
8.耐受性:长期反复使用某种药物后,人体对药物的敏感性下降,
需加大剂量才能达到原有效应。
9.耐药性:长期反复使用某种药物后,病原体或肿瘤细胞等对化
疗药的敏感性下降,使药物疗效下降甚至失效。
10.激动剂:也称兴奋药,有较强亲和力和较强内在活性的药物。
11.拮抗剂:又称阻滞药,有较强亲和力而无内在活性的药物。
12.部分激动剂:具有激动药和拮抗药的双重特性,亲和力强,
内在活性弱。
13.向下调节(受体脱敏):在长期使用一种激动药后,组织或
细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
14.向上调节(受体增敏):与受体脱敏相反的一种现象,可因
受体激动药水平降低或长期应用拮抗药而造成,突然停药可至“反
跳”现象。
15.副作用:药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。
16.首过消除:口服药物在进入体循环前在肝脏和胃肠道被部分
破坏,使进入体循环的药物量变少的现象称为首过消除(首过效
应)。
17.生物利用度F:经肝脏首过消除后进入体循环的药量(A)占
给药量(D)的百分率,用F表示,F=A/D×100%。(指血管外
给药时,药物制剂被机体吸收利用的程度和速度,是评价药物制
剂质量的重要指标。)
18.酶诱导剂:能够增强药酶活性或加速肝药酶合成的药物。
19.肝肠循环:有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆
道,随胆汁到达小肠后被水解,游离药物被重吸收。肝肠循环后
果是药物作用时间延长。
20.半衰期(t1\2):包括血浆半衰期和生物半衰期,前者指血
药浓度下降一半所需要的时间,后者指生物效应下降一半需要的
时间。半衰期一般指血浆半衰期。
21.零级动力学:(恒量消除):单位之间内始终以一个恒定的
数量进行消除。(t1/2不是定值,饱和性)
22.一级动力学(恒比消除):是大多数药物消除的类型,其消
除速率与血药浓度成正比,即单位时间内按血药浓度的恒定比例
进行消除。(t1/2是定值,不饱和,5个半衰期后基本消除干净。)
23.肾上腺素的翻转:当肾上腺素与a受体阻断药联合应用时,
a受体阻断药选择性地阻断与血管收缩有关的a受体,但不影响
与血管舒张有关的β2受体,而使肾上腺激动β2受体后产生血管
舒张作用充分表现出来,这种血压不升反降的现象称为肾上腺素
升压作用的翻转。
24.首剂负荷量法:首次剂量加大,然后在给予维持剂量,使稳
态治疗浓度提前产生。
25.二重感染:长期应用广谱抗生素,使敏感菌受抑制,耐药菌
过量增殖,而引起的新的感染。
二、简答题及论述题
1.简述M受体激动效应?
①心脏抑制,表现为收缩减弱、心率减慢、传导减慢;
②胃肠及膀胱平滑肌收缩,括约肌松弛;③眼:缩瞳、降低眼内压、调节痉挛④腺体分泌增加;⑤动脉血管扩张
2.简述N受体激动效应?
N受体分N1受体和N2受体。
⑴N1受体兴奋效应(取决于优势支配):
①肾上腺髓质兴奋,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增
加②植物神经节兴奋(交感、副交感神经兴奋):心血管
以肾上腺素能神经支配占优势,表现为a、β受体兴奋效
应;平滑肌(胃肠、膀胱)、眼、腺体等以胆碱能神经
支配占优势,表现为M受体兴奋效应。
⑵N2受体兴奋效应:骨骼肌收缩→肌颤动。
3.简述α受体激动效应?
a受体分a1、a2受体。
a1受体兴奋效应:
①血管收缩,BP↑;
②眼瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大;
③肝糖原分解、糖异生增强;
④汗腺和唾液腺分泌增加;
⑤内脏平滑肌松弛,括约肌收缩(作用弱,无临床意义)。
a2受体兴奋效应:
①突触前膜负反馈,NA释放入突触间隙减少;
②脂肪分解增加;
③胃肠道平滑肌舒张,作用弱。
4.简述β受体激动效应?
β受体分β1、β2、β3三种亚型。
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