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心衰病人护理常规课件汇报人:文小库2023-12-17
心衰概述与病因护理评估与目标制定饮食护理与营养支持日常活动与休息安排指导药物治疗与观察要点解读并发症预防与处理策略探讨目录
心衰概述与病因01
心力衰竭(简称心衰)指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。分类根据心力衰竭首次发病有无诱因可分:慢性心力衰竭和急性心力衰竭;根据左心室射血分数可分:射血分数降低的心力衰竭(EF<50%)、射血分数保留的心力衰竭(EF≥50%)和射血分数中间范围的心力衰竭(EF在40%~49%)。心衰定义及分类
基本病因包括原发性心肌损害、心脏负荷过重。病因感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当、原有心脏病加重或并发其他疾病。诱因常见病因与诱因
临床表现与诊断依据临床表现不同程度的呼吸困难、体力活动受限和体液潴留(水肿)。诊断依据根据典型症状和体征,诊断多无困难。但应注意慢性心力衰竭有诱因可循,应仔细询问病史,密切观察病情变化,及时发现心衰的先兆。辅助检查X线检查、超声心动图检查、放射性核素检查、心-肺吸氧运动试验、血浆B型钠尿肽(BNP)测定等。
护理评估与目标制定02
了解病人的既往病史、家族史、用药史等。病史采集评估病人的生命体征、体重、水肿情况等。身体状况评估了解病人的电解质、肾功能、心功能等指标。实验室检查病人一般情况评估
了解病人的情绪状态、焦虑、抑郁等心理问题。了解病人的家庭、社会支持情况,包括家庭关系、社会资源等。心理、社会支持状况评估社会支持状况评估心理状况评估
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