胃炎护理查房.pptx

胃炎护理查房

目录

1、病史简史

2、护理评估

3、护理问题及措施

4、健康教育

一、病史简史

疾病概述

胃炎：是指任何病因引起的胃黏膜病变，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。

胃炎分类

急性胃炎：各种外在或内在因素引起的急性广泛性或局限性胃黏膜急性炎症，包括急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染等。临床上又分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎。

慢性胃炎：指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。后者黏膜肠上皮化生，常累及贲门，也可累及胃体，常伴有泌酸腺的丧失。（幽门螺旋杆菌感染是最主要的病因）。

病情介绍

姓名：

床号：13床

性别：女

年龄：14岁5个月

主诉：反复胃痛，恶心1月，加重2天。

入院诊断：胃炎

入院时间：2024年3月21日10：53

病情介绍

查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压98/71mmHg，身高：157cm，体重：47.5kg，血氧饱和度：98%，疼痛评分（NRS):2分。

现病史：其爷爷代诉：一月前患儿无明显诱因出现腹痛、恶心，呈反复发作，腹痛以剑突下及下腹部为主，两天前患儿出现腹痛加重，无发热，无头痛，无抽搐，无流涕，无呕吐，无腹泻。

既往史：既往有慢性胃炎、月经不规律病史，否认结核、肝炎等传染病病史，否认有药物及食物过敏史，否认重大外伤及手术史。

家族史：父母婚配，非近亲家庭成员传染病史：无，遗传、代谢病史：无，家庭成员类似病史：无。

病情资料

专科情况：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压98/71mmHg，身高157cm，体重47.5kg，血氧饱和度98%，神志清楚，精神欠佳，呼吸平稳，全身皮肤无黄染，鼻翼无扇动，口唇无发绀，咽红，双侧扁桃体无肿大，颈软，无抵抗，两肺呼吸音粗，可闻及固定干湿性啰音，心律齐，心音可，未闻及病理性杂音，腹平软，剑突下及下腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音正常，四肢活动自如、无畸形，肌张力正常，病理反射未引出。

辅助检查：2024.3.21我院门诊血常规WBC:5.52×10^9/L，NEU%:58.90%，LYM%:32.60%，CRP：0.05mg/L，

初步诊断：1.胃炎

二、护理评估

护理评估

一般情况：神志清楚，发育正常，营养良好，反应良好，面色红润，检查合作：合作。

皮肤黏膜：色泽：正常，弹性：良好，皮疹：无,皮下出血：无，水肿：无，其他：无。

三、护理诊断及护理措施

（一）护理诊断

1、疼痛

2、营养失调

3、焦虑

4、知识缺乏

护理措施

疼痛：腹疼与胃黏膜炎性病变有关

评估病人疼痛的部位、性质及程度，急性发作时卧床休息，可通过深呼吸等方法转移注意力，以缓解疼痛。也可用热水袋热敷胃部，遵医嘱给予药物。

护理措施

营养失调：低于机体需要量与厌食、消化吸收不良等有关。

病情好转后，给予易消化、无刺激的少渣半流饮食，恢复期改为少渣软饭，给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物。慢性胃炎者应少食多餐，进食时应细嚼慢咽以食物充分和胃液相混合，减轻胃的负担。

护理措施

焦虑：与病情反复、病程迁延有关

向患者耐心讲解胃炎发生的原因、治疗及预防知识，安慰患者，消除患者紧张、焦虑等不良情绪使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

护理措施

知识缺乏：缺乏有关本病的病因及防治知识。

向病人及家属介绍胃炎的相关知识，预防方法和自我护理措施。

四、健康教育

健康教育

1、病情知识的指导：向病人及家属讲解有关病因和预后，指导病人避免诱发因素，定期门诊复查。

2、生活指导：教育病人平时生活要有规律，保持良好的心理状态，合理安排工作和休息时间，保证充足的睡眠，避免过劳。向病人及家属说明饮食治疗的意义，切实遵循饮食治疗的计划和原则

3、用药指导：指导病人遵医嘱按时服药，并向病人介绍药物可能的不良反应，如有异样及时复诊。

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