5脑神经-小脑1课件.pptVIP

脑神经、小脑;脑神经;脑神经

简介

-属于周围神经系统

-与脑相连

-共12对;脑神经

纤维成分;脑神经

纤维成分;脑神经

纤维成分;脑神经

一般躯体感觉纤维

特殊躯体感觉纤维

一般内脏感觉纤维

特殊内脏感觉纤维

一般躯体运动纤维

一般内脏运动纤维

特殊内脏运动纤维;脑神经

1、有运动性、感觉

性、混合性

2、内脏运动纤维，只有副交感成分，仅Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ含有

3、有特化的感觉器;感觉性神经;感觉性神经;感觉性神经;感觉性神经;2视神经Ⅱ

传导视觉

特殊躯体感觉纤维

由视网膜的节细胞发出的中枢突汇集至视神经盘处构成

经视交叉后延续为视束将兴奋传递至外侧膝状体。

属于前脑的外伸生长;2视神经Ⅱ

行程可分为四段;2视神经Ⅱ

行程可分为四段;视神经盘;2视神经Ⅱ

行程可分为四段;眶内段（第二段）

－视神经纤维通过筛板后被髓鞘包绕

－视神经外被三层鞘膜

硬脑膜蛛网膜软脑膜

硬膜下隙蛛网膜下隙;筛板;软脑膜;眶内段（第二段）

－眶端被眼外肌起端包围

－大部行于眶脂体中

球后视神经炎时，眼球极度转动，可引起球后疼痛

;管内段（第三段）;管内段（第三段）;颅内段（第四段）;3位听神经Ⅷ

传导听觉（蜗神经）和位置觉（前庭神经）

入脑处紧密相贴，并在部分行程中合成一干。

特殊躯体感觉纤维;3位听神经Ⅷ

前庭神经起于内耳道底的前庭神经节（中枢突），止于脑干的前庭神经核;3位听神经Ⅷ

损伤后可导致周围性眼球震颤

水平性眼球震颤为主

持续时间短（20d以内）

伴有明显的眩晕（闭眼无法缓解）

常伴有听力障碍;3位听神经Ⅷ

蜗神经起于蜗神经节的中枢突，止于脑干内的蜗神经核。;3位听神经Ⅷ

蜗神经损伤后常致神经性耳聋（或中枢性耳聋），除患侧听觉减弱和消失，常累及前庭神经和面神经。;1动眼神经Ⅲ;副交感根;1动眼神经Ⅲ;2滑车神经Ⅳ;2滑车神经Ⅳ;3外展神经Ⅵ;展神经;4副神经Ⅺ

特殊内脏运动纤维

脊髓根起自颈髓1~5节段的副神经核

颅根起自疑核

副神经核以上受损。核性瘫，多见于???底骨折波及颈静脉孔，伴有舌咽神经核迷走神经损伤的表现

外周部受损多见于颈部淋巴结病变、恶性肿瘤、脊髓灰质炎等。

;5舌下神经Ⅻ

一般躯体运动纤维

起自舌下神经核，自锥体和橄榄之间出脑，穿舌下神经管出颅。分布至全部舌内肌和部分舌外肌。

损伤致周围性舌下神经麻痹。

;混合性神经;混合性神经;混合性神经;混合性神经;1三叉神经Ⅴ

最粗大的混合性神经

（所有混合性均含有的成分）

一般躯体感觉纤维

特殊内脏运动纤维;1三叉神经Ⅴ;1三叉神经Ⅴ

特殊内脏运动纤维

行于三叉神经下颌支内，分布至咀嚼肌

鼓膜张肌，腭帆张肌、下颌舌骨肌、二腹

肌前腹;1三叉神经Ⅴ

三叉神经的阻滞麻醉

三叉神经节阻滞;1三叉神经Ⅴ

三叉神经的阻滞麻醉

上颌神经阻滞

;1三叉神经Ⅴ

三叉神经的阻滞麻醉

下颌神经阻滞

;1三叉神经Ⅴ

三叉神经的阻滞麻醉

下牙槽神经阻滞

;1三叉神经Ⅴ

三叉神经的阻滞麻醉

眶下神经阻滞

;2面神经Ⅶ

四种纤维成分：

（不含一般内脏感觉）

一般躯体感觉纤维

特殊内脏运动纤维

特殊内脏感觉纤维

一般内脏运动纤维

;面神经核;膝神经节;上泌涎核;岩大神经;2面神经Ⅶ

面神经损伤

管外损伤表现为损伤侧面肌瘫痪

口角偏向健侧不能鼓腮；说话时唾液从口角流出；伤侧额纹消失，鼻唇沟变平；闭眼困难，角膜反射消失。

管内损伤除面肌瘫痪外，还会出现听觉过敏、舌前2/3味觉障碍、泪腺和唾液腺的分泌障碍。

;舌咽神经Ⅸ

五种纤维成分

一般躯体感觉纤维

特殊内脏运动纤维

一般内脏感觉纤维

特殊内脏感觉纤维

一般内脏运动纤维

;疑核;下神经节;下神经节;耳神经节;舌咽神经Ⅸ

耳神经节

感觉根耳颞神经

交感根脑膜中动脉丛

副交感根岩小神经

运动根下颌神经;舌咽神经Ⅸ

颅内段与迷走神经、副神经，舌下神经行走较近，关系密切，损伤后多伴有其它神经损伤的症状

颅外段，可因咽喉部肿瘤或扁桃体肿大压迫损伤，损伤可至伤侧舌后1/3味觉消失；舌根和咽峡区痛觉消失；同侧咽肌无力。有时伴有腮腺分泌障碍。;4迷走神经Ⅹ

行程最长、分布最广的脑神经

四种纤维成分

（实际是5种都有，但是特殊内脏感觉较