2沈燕-个人防护物品(PPE)的正确使用20130226-27课件.pptxVIP

复旦大学附属中山医院沈燕个人防护物品（PPE）

的正确使用2024/7/51

标准预防

（StandardPrecautions）在20世纪90年代中期,美国疾病控制中心提出了“标准预防”它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行综合是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防措施(不必考虑其诊断)目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性,起到了双向防护的作用2024/7/52

可编辑4?3标准预防应用于

UsestandardprecautionsforCaringforpatients,regardlessoftheirdiagnosis所有病人的诊疗活动，不论病人的诊断是什么Handlingcontaminatedequipmentandinstruments处理污染的医疗器械

可编辑

标准预防的主要措施

ThemainelementsofstandardprecautionsHandhygiene手卫生Useofpersonalprotectiveequipment(PPE)toavoidcontactwithpatient’sbodyfluidsandnon-intactskin使用个人防护用品，避免接触病人的体液和非完整的皮肤Respiratoryhygieneandcoughetiquette呼吸道卫生和咳嗽礼节Preventionofinjuryfromneedlesandothersharpobjects预防锐器伤Linenandwastemanagement正确处理医疗废物Cleaninganddisinfectingtheenvironmentandrespiratoryequipment清洁消毒环境和呼吸道设备4

2024/7/5什么是个人防护用品？

（personalprotectiveequipment，PPE）口罩：保护口/鼻 全面具–保护呼吸道，抵御空气传播的病原体手套：保护双手隔离衣/防护服/防水围裙：保护皮肤和/或衣服眼罩(护目镜)：保护双眼面罩：保护脸、口、鼻和双眼帽子、胶鞋、鞋套（？）用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品5

口罩2024/7/56

2024/7/5思考口罩有哪几种？什么时候需要戴口罩？戴和脱口罩的程序？7

如此佩戴口罩帽子和实施防护8

2024/7/5１．将口罩戴上，金属软条应该向上。２．头带分别绑于头顶后及颈后。你会正确佩戴口罩吗？9

2024/7/5３．将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。４．完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。外科口罩：有正反面吗？10

2024/7/5外科医用口罩虽然其避免感染的功效不及N95口罩，但可以避免病人将病毒传染给他人。标准的外科口罩分3层：外层有阻水层，可防止飞沫进入口罩里面；中层则有过滤层，可阻隔90%的5μm的颗粒；近口鼻的内层用于吸湿。11

2024/7/5什么是N95口罩？“N95”是CDC下属的职业安全与健康研究所（NIOSH）制定的标准，不是特定的产品名称。“N”表示“不耐油”,“95”表示暴露在规定数量的专用试验粒子下，口罩内的粒子浓度要比口罩外粒子浓度低95%。其中95%这一数值不是平均值，而是最小值，所以实际产品的平均值大多设定在99%以上。只要符合N95标准，并且通过NIOSH审查的产品，就可以称为N95口罩。N95口罩的最大特点是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。当暴露在可能通过飞沫或空气感染的环境中时应戴N95口罩，如暴露在结核杆菌的环境中。12

一般手术中,口罩57.0%的部位可被喷溅的血液污染,而剖宫产手术时有62.5%的医生的口罩会有明显的血液喷溅。某研究对比了外科口罩和N95口罩预防流感的效果,其结果显示,外科口罩的效力仅仅低1%。在常规的医疗保健机构使用这两种口罩没有较大的区别,但在进行支气管镜检查或气管插管等操作时推荐使用N95口罩。2024/7/513

123456手呈杯状托住面罩，头戴自然下垂鼻夹向上，将面罩放置在下巴上将面罩放在适当位置，上面的头带绕过头顶固定在头部后面较高位置适度固定面罩，将下面的头带绕过头顶固定在颈部,并放置在耳下，调整头带将面罩向下病遮住鼻部用双手手指调整鼻夹的形状注意：单手操作可能导致密闭性不良，影响面罩的使用功能每次使用前检查面罩的密闭性密闭性检查：a.双手完全盖住防护口罩，应留意勿改变口罩在脸上的位置。b.快速呼气，若鼻夹附近有泄漏，应按照步