皮牵引病人的护理.pptx

皮牵引病人的护理汇报人：xxx20xx-03-20

皮牵引基本概念与原理病人评估与准备工作皮牵引操作过程与技巧并发症预防与处理策略康复期护理要点指导总结回顾与展望未来目录CONTENTS

01皮牵引基本概念与原理

皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引，进而维持骨折的复位和稳定。定义主要用于12岁以下儿童，老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。作用皮牵引定义及作用

四肢长管骨骨折、关节脱位、脊柱骨折等。皮肤有创伤、溃疡、粘连、过敏等，以及静脉曲张、血栓性静脉炎、慢性水肿、骨化性肌炎等患者禁用。适应症与禁忌症禁忌症适应症

操作原理通过牵引装置，利用肢体的重力作为牵引力，或利用对抗牵引来达到治疗目的。操作方法根据牵引的部位不同，可选用不同种类的牵引器械。将牵引器械的牵引套或牵引带固定于需要牵引的肢体上，通过滑轮装置和牵引绳，加上适当的重量进行牵引。操作原理及方法

牵引重量要适宜，避免过重或过轻；牵引过程中要密切观察患者的肢体血运和感觉情况；保持牵引的有效性，及时调整牵引装置等。注意事项皮牵引并非适用于所有骨折类型；牵引时间并非越长越好，需根据患者病情和医生建议进行；避免盲目自行增加或减少牵引重量等。误区提示注意事项与误区提示

02病人评估与准备工作

了解病人的既往病史、药物过敏史、手术史等。健康状况评估牵引部位评估全身状况评估检查病人需要牵引的部位，确认皮肤状况、有无破损、感染等。观察病人的生命体征、意识状态、肢体活动等。030201病人基本情况评估

确保牵引设备完好、清洁、安全，根据病人情况选择合适的牵引装置。牵引设备准备清洁病人牵引部位的皮肤，去除油脂和污垢，以减少感染风险。皮肤准备协助病人摆放正确的体位，使牵引力线与肢体长轴一致。体位摆放牵引前准备事项

向病人解释牵引的目的、过程和可能的不适感，以减轻其焦虑和恐惧。心理支持与病人保持良好的沟通，及时了解其需求和感受，并给予积极回应。沟通交流教会病人正确的疼痛评估方法，提供有效的疼痛缓解措施。疼痛管理心理护理与沟通技巧

家属配合与支持家属教育向家属介绍牵引的相关知识，使其了解病人的治疗计划和注意事项。家属参与鼓励家属积极参与病人的护理工作，如协助病人翻身、保持皮肤清洁等。家属心理支持给予家属情感上的支持，减轻其焦虑和压力，共同为病人提供心理支持。

03皮牵引操作过程与技巧

准备皮牵引所需的器械和物品，如皮牵引套、牵引绳、滑轮系统、重量等。检查器械的完整性和安全性，确保滑轮系统灵活、牵引绳无磨损、皮牵引套无破损等。根据病人的情况选择合适的皮牵引套，如大小、松紧度等。器械准备及检查流程

连接牵引绳和滑轮系统，调整重量，使牵引力适中，避免过紧或过松。定期检查皮牵引套的松紧度和肢体的血液循环情况，及时调整。将皮牵引套套在病人的肢体上，确保套子平整、无皱褶，肢体处于功能位。正确操作步骤演示

肢体疼痛或麻木检查牵引力是否过大或肢体是否受压，及时调整。皮牵引套松脱立即停止牵引，重新固定皮牵引套，确保牢固。血液循环障碍观察肢体末端血液循环情况，如出现发紫、肿胀等症状，应立即停止牵引并通知医生处理。常见问题处理方法

010204安全防护措施牵引过程中，保持床单位整洁、干燥，避免病人滑倒或摔伤。定期检查牵引装置的安全性，确保滑轮系统、牵引绳等完好无损。加强病人的心理护理，缓解其紧张、焦虑等不良情绪，提高牵引的耐受性。密切观察病人的病情变化，如有异常及时处理并通知医生。03

04并发症预防与处理策略

皮肤损伤关节僵硬深静脉血栓肺部感染常见并发症类型及原于牵引力过大、牵引时间过长或皮肤护理不当导致。长期牵引固定导致关节活动减少，引发关节僵硬。长期卧床牵引，血流缓慢，易形成深静脉血栓。长期卧床导致排痰不畅，易引发肺部感染。

皮肤护理关节活动血液循环观察呼吸道管理预防措施建议定期检查牵引部位皮肤情况，保持皮肤清洁干燥，避免感染。密切观察患者下肢血液循环情况，发现异常及时处理。在牵引期间，指导患者进行关节活动，防止关节僵硬。鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。

发现皮肤损伤后，立即停止牵引，对损伤部位进行消毒、包扎等处理。皮肤损伤处理进行关节功能锻炼，必要时采取物理治疗或手术治疗。关节僵硬处理抬高患肢，使用抗凝药物，必要时进行手术治疗。深静脉血栓处理使用抗生素控制感染，加强呼吸道管理，必要时进行机械通气。肺部感染处理发现并处理并发症流程

提高患者对牵引并发症的认识和预防意识。加强患者教育完善护理制度提高护理技能强化病情观察制定更加完善的护理制度，明确护理人员的职责和操作流程。加强护理人员的技能培训，提高护理质量和水平。加强对患者病情的观察，及时发现并处理并发症。持续改进方向

05康复期护理要点指导

药物镇痛根据疼痛程度，按时给予镇痛药物，确保药物有效缓解疼痛。非