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智力障碍儿童的教育;;一、智力障碍的概念

智力障碍(Mentalretardation),也称智力残疾、智力迟钝、智力薄弱、智力落后、发展障碍、智力和发展障碍等等。一直以来,关于智力障碍的定义有许多纷争。

;(一)我国的定义

2006年,第二次全国残疾人抽样调查使用的残疾标准中对智力障碍的定义如下:

智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平,并显示适应行为障碍。

智力残疾包括在智力发育期间(18岁之前),由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞;或者智力发育成熟以后,由于各种有害因素导致的智力损害或智力明显衰退。;(二)美国的定义

美国智力障碍学会2002年(第十版)的定义:智力障碍是一种落后,其特征是在智力功能以及适应性行为两方面有显著限制,表现在概念、社会和实践性适应技能方面的落后;障碍发生在18岁以前。

1.智力障碍是一种落后;

2.智力障碍意味着在智力功能上有显著限制,具体表现为使用适当的智力测验工具进行评估时,其智商低于平均数(M)两个标准差(SD)以上;

3.在适应行为方面有显著限制,具体表现在概念性、社会性以及实践性技能方面的限制,适应行为的限制一方面会直接影响个体的日常生活,另一方面会影响其应对生活变化以及环境需要的反应能力,对适应行为局限的界定是通过标准化测验的评定,其得分低于平均数两个标准差以上;

4.障碍发生在18岁以前。;1.按智能程度的分类

(1)WHO,1993年,ICD-10:

轻度:IQ范围为50-69(对成人而言,9岁≤智龄12岁)

中度:IQ范围为35-49(对成人而言,6岁≤智龄9岁)

重度:IQ范围为20-34(对成人而言,3岁≤智龄6岁)

极重度:IQ在20以下(对成人而言,智龄3岁)

其他智力落后

非特异性的智力落后;(2)我国2006年的分类;2.按支持程度分类(AAMR-9,1992);1987年,智力残疾约占人口总数的0.95%,重度与轻度智力障碍之比是1:1.7;从地区来看,农村智力障碍的人数比城市多0.71%;从性别来看,男女弱智儿童之比为1.5:1~1.8:1。

美国对2000名智力障碍儿童的抽样调查表明,其中轻度智力障碍儿童约为15000名,占75%;中度智力障碍儿童约为400名,占20%;而重度和极重度的障碍儿童仅有100名,占5%。;(一)智力障碍的成因

形成智力障碍的原因十分复杂,涉及范围也很广泛。脑损伤、感染性中毒、代谢或营养障碍、孕期感染、染色体改变、精神病等都可能形成智力障碍。

对其原因的分析,可以从遗传因素、物理-环境因素、社会-心理因素这三个方面来加以考虑,也可以从障碍出现的时间顺序上来加以考虑。;

(1)遗传

①染色体异常:可分为染色体数目异常和染色体结构异常两大类。目前,已发现60余种染色体畸变的病种,包括常染色体和性染色体的数目改变与结构异常。

21-三体综合征(DownsSyndrome)

脆性X综合征(Fragile-X)

先天性卵巢发育不全综合征(TurnersSyndrome)

先天性睾丸发育不全综合征(KlinefeltersSyndrome)

18-三体综合征(EdwardsSyndrome)

13-三体综合征(PatausSyndrome)

5短臂缺失综合征(猫叫综合征)

4短臂缺失综合征(WolfsSyndrome)

……;;;;;有观点认为,以孕龄6周以前的辐射敏感性最高,妊娠8至15周的胎儿遭受电离辐射损伤中枢神经系统、导致智力低下的危险性最大。

在胎儿发育的敏感期,孕妇若用大剂量的X线检查,可能引起小头畸形、脊柱裂和唐氏综合征的危险。

孕妇如果接触了某些放射性物质和有毒的化学物质,可能会损害胎儿发育。根据日本广岛原子弹爆炸后20年的跟踪观察,核辐射的远期影响有智力发育迟滞、身材矮小、小头畸形和白血病。;;1.早产、低体重:胎龄不足38周的孩子被称为早产儿。出生时体重不足2500克的新生儿为低体重儿。

2.新生儿窒息:新生儿窒息是指胎儿娩出后仅有心跳而无呼吸,并出现一系列呼吸衰竭的症状。

3.产伤:由于分娩时胎位异常,胎儿过大,母亲骨盆小或产程过长,胎儿头部长时期受压,或使用产钳助娩,负压吸引等对新生儿头颅的机械压迫都容易使新生儿脑部直接受到损伤,影响脑的发育,造成智力落后。;1.高烧、抽搐易导致脑细胞功能紊乱

2.脑炎、脑膜炎等神经系统疾病

3.全身麻醉与脑外伤、脑震荡等

4.中毒(如铅中毒)

5.营养不良(在贫困地区比较常见)

6.社会心理因素(智力障碍群体中的绝大多数尤其是轻度智障的病因与社会心理因素有着不同程度的关联,主要包括:家庭的社会状况、母亲孕期心理状况、家庭环境、等因素);1974年12月23日,王显凤出生在辽宁省台安县高力房镇锅柽子村,母亲因早年患脑膜炎而导致间歇性痴

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