止血药分类及特点.pptxVIP

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止血药的分类与临床应用;作用于血管的止血药物;人凝血酶原复合物

血凝酶/类血凝酶

酚磺乙胺

维生素K1;1.人凝血酶原复合物-PCC;用途:华法林中毒解救;蛇毒“类凝血酶”制剂是目前临床使用最多最广泛的止血药

蛇毒“类凝血酶”是已在近百种的蛇毒中发现存在的一类丝氨酸蛋白酶,只作用于特定的肽键,对底物专一性较强,可在凝血过程中发挥重要作用,其结构和功能与人类凝血酶相似,故称“类凝血酶”(Thrombinlikeenzyme,TLE),也称蛇毒血凝酶;商品名;三种类血凝酶应用比较;3.酚磺乙胺;4.维生素K1;卡络磺钠

去甲肾上腺素;卡络磺钠——增加毛细血管对损伤的抵抗力,降低毛细血管的通透性,促进毛细血管断裂端的回缩而止血,但临床止血效果还缺少相关研究证据支持。

去甲肾上腺素——具有收缩血管作用,在上消化道出血中常作为止血药局部应用。使用方法:8mg加入冰生理盐水10-20mL胃管推注;氨甲环酸;氨甲环酸;氨甲环酸(AMCA)是目前广泛用于临床的抗纤溶酶药物。主要用于急慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的器官或腺体出血,如肺、肝、胰、肾上腺、甲状腺、前列腺等手术后出血及产后出血、前列腺肥大出血、上消化道出血等(因这些脏器及尿内存有较大量纤溶酶原激活因子),但对癌症出血、创伤出血及非纤维蛋白溶解引起的出血无效。该药能透过血脑屏障,可进入脑脊液,导致视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,偶有药物过量致颅内血栓形成或出血的报道。;凝血酶

云南白药;局部使用后使病灶局部表面血液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白而形成稳定的凝血块。

用于创面出血、口腔、耳、鼻、喉等部位的出血。;2.云南白药;生长抑素

鱼精蛋白

垂体后叶素

去氨加压素;药理作用:主要存在于丘脑下部和胃肠道。可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,从而治疗上消化道出血,可以明显减少内脏器官的血流量,而又不引起体循环动脉血压的显著变化;2.鱼精蛋白;3.垂体后叶素;4.去氨加压素;药物;出血性疾病

药物选择;谢谢

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