特发于围生期的感染护理查房.pptx

特发于围生期的感染护理查房;病例资料;患儿系胎龄39周+2天于2024-01-1810:36在我院产科剖宫产出生，出生体重3000g，羊水Ⅰ度污染，出生1分钟Apgar评分9分，人工喂养，吃奶欠佳，配方奶10-15ml/q3h，无呕吐腹胀，大小便正常，完善血常规:白细胞(WBC)25.00*109/L,血红蛋白(HGB)200g/L,中性粒细胞百分比(NEU%)82.4%,淋巴细胞百分比(LYM%)10.9%,C-反应蛋白(CRP)19.02mg/L,超敏C反应蛋白(hs-CRP)10mg/L，拟诊“特发于围生期的感染”收入院，暂母婴分离。

家族史：母亲有咳嗽、发热病史，父亲无特殊病史。;入院情况;病程;病程;病程;实验室检查;护理诊断一：营养失调与纳差有关

护理目标：补充机体所需营养，体重增长满意

护理措施：

1）注意喂养：喂奶时要有耐心，按需喂养，遵医嘱逐渐增加奶量，防止NEC的发生。

2）每日监测体重变化。

3）注意腹胀及呕吐情况，及时对症处理。

护理评价：2024-01-27住院期间患儿体重有所增长;护理诊断二：大便异常与肠道功能不完善有关

护理目标：出院前能自行排便

护理措施：

1）密切观察患儿大便颜色、量、性状、次数并记录

2）观察是否有腹胀、肠鸣音是否正常。

3）每日沐浴后顺时针按摩腹部

4)遵医嘱口服地依芽孢杆菌调节肠道菌群，必要时行开塞露通便或口服乳果糖促进大便排出

护理评价：2024-01-27后期继续服用地依芽孢杆菌调节肠道菌群

;护理诊断三：焦虑与家属缺乏疾病相关知识担心预后有关

护理目标：家属焦虑缓解，积极配合治疗

护理措施：

1）向家属介绍相关疾病知识介绍、治疗过程及预后等。

2）鼓励患儿家属提出疑问和需求，并及时解答。

3）入院宣教使用通俗易懂、恰当的语言，并评估家属掌握情况。

护理评价：2024-01-27住院期间家属积极配合治疗

;护理诊断四：潜在并发症胆红素脑病

护理目标：患孩住院期间不出现胆红素脑病

护理措施：

1）保持环境安静、操作集中操作，动作轻柔；使用暖箱罩，避免光线直射。

2）密切观察意识、瞳孔、囟门及肌张力等变化，若有尖叫、惊厥、易激惹；烦躁或嗜睡、昏迷、呼吸不规则、肌张力增高等表现时，应立即报告医???，并共同抢救。

3）监测皮肤黄疸情况，观察黄疸部位、进展范围和程度。

4）遵医嘱给予抗感染，退黄等药物治疗。

5）保证营养摄入，观察并记录大小便情况。

护理评价：2024-01-27患孩住院期间未发生胆红素脑病。

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;总结;谢谢聆听！