肿瘤—肿瘤的生长和扩散（病理学课件）.pptx

肿瘤的生长与扩散;;

（一）肿瘤的生长速度;（二）肿瘤的生长方式;1.膨胀性生长

绝大多数良性肿瘤的生长方式。

随着肿瘤体积的缓慢增大，有如逐渐膨胀的气球推挤周围组织，肿块常呈结节状，大都具有纤维性包膜，与周围组织界限清楚。

触诊：肿块活动；

手术：容易完整切除;

复发：不易复发。;左上:甲状腺腺瘤;2.浸润性生长

大多数恶性肿瘤的生长方式。

肿瘤细胞如同树根扎入泥土一样侵入周围组织间隙、血管、淋巴管，并破坏周围组织，肿瘤无包膜；

触诊：肿块固定或活动度小；

手术：界限不清，与周围组织粘连，不易切除干净；

复发：常复发。;肿瘤的浸润性生长;;3.外生性生长：

良、恶性肿瘤均可；主要与肿瘤的生长部位有关。

良性肿瘤：皮肤、粘膜及空腔器官表面的肿瘤，呈息肉状、乳头状生长；

恶性肿瘤：外生性生长的同时：①基底部伴浸润性生长；②表面常有癌性溃疡：边缘隆起、底部凹凸不平。;皮肤乳头状瘤(良性);良性肿瘤不扩散；恶性肿瘤可扩散。;转移途径;1.淋巴道转移：癌的主要转移途径;淋巴道转移模式图;被膜淋巴管内癌栓;2.血道转移：肉瘤和晚期癌转移途径

恶性肿瘤细胞侵入毛细血管或小静脉;肺

转

移

癌;3.种植性转移

体腔内器官的恶性肿瘤，瘤细胞生长侵及浆膜面时，脱落并像播种一样种植到体腔其他器官的表面，继续生长形成多个转移瘤。

如胃癌可种植到大网膜、腹膜、腹腔内器官的表面，如转移至卵巢，在卵巢形成的种植性转移瘤，称为Krukenberg瘤。;;1.肿瘤的生长速度主要取决于肿瘤细胞的分化成熟程度：分化好的良性肿瘤生长缓慢；分化差的恶性肿瘤生长较快。

2.肿瘤的生长方式有三种：膨胀性生长、浸润性生长和外生性生长；它取决于肿瘤的性质、生长部位。